In questi giorni, è molto comune per i genitori affrontare una decisione importante: se indurre il parto o aspettare che cominci spontaneamente. Un'induzione consiste in un avvio artificiale del travaglio, di solito con una forma sintetica di ossitocina (Syntocinon o Pitocin). Le donne e i loro partner dovrebbero essere consapevoli del fatto che, per una gravidanza a basso rischio, l'induzione del travaglio introduce un certo numero di rischi rispetto un travaglio e un parto potenzialmente normali. Molti genitori non sono consapevoli delle ragioni per cui aspettare naturalmente il travaglio senza interferenze è preferibile e vantaggioso quando non esistono complicazioni mediche. Purtroppo, non i tratta di prendere un farmaco e avviare un travaglio e concluderlo come accadrebbe naturalmente. La realtà è molto diversa. Ecco alcune delle molte differenze tra un travaglio naturale, che inizia spontaneamente e quello che viene avviato artificialmente. # 1: Gli ormoni del travaglio lavorano in modo diverso Quando entri in travaglio spontaneamente, l'ossitocina viene rilasciata per stimolare le contrazioni nell'utero. L'ossitocina agisce come una chiave per sbloccare i recettori dell'ossitocina nell'utero. Durante il primo e secondo trimestre della gravidanza, il tuo utero ha pochi recettori, per proteggerti dall'inizio del travaglio precoce. Quando raggiungete il termine completo, il numero dei recettori aumenta in modo significativo. Una volta che il travaglio comincia, questi recettori vengono attivati dall'ossitocina nel flusso sanguigno. Quindi lavorano efficacemente per contrattare il muscolo e dilatare la cervice. L'ossitocina viene rilasciata attraverso un'azione pulsante e arriva a ondate. E' questo il motivo per cui l'utero non rimane contratto o non ha contrazioni molto forti all'inizio. Anche i livelli di ossitocina aumentano gradualmente. All'inizio del travaglio, le contrazioni potrebbero arrivare ogni 20-30 minuti e durare circa 30 secondi. Mentre il tempo del travaglio aumenta, le contrazioni si avvicineranno (da 2 a 5 minuti) e si allungheranno (60-120 secondi di lunghezza). Questa progressione del travaglio naturale avviene di solito per oltre 10 ore, in modo da consentire abbastanza tempo di riposo tra le contrazioni e mettere il tuo corpo è in grado di adattarsi all'intensità delle contrazioni nel tempo. Quando si è indotti, è probabile che questo venga fatto prima che il corpo e il bambino siano pronti. Ciò può significare che non esistono sufficienti recettori nell'utero e quindi una grande quantità di ossitocina sintetica è necessaria per avviare il travaglio e per mantenere le contrazioni nel corso del tempo. Il livello di ossitocina artificiale aumenta fino a quando non si hanno 3-4 contrazioni in un periodo di 10 minuti. Ogni contrazione dovrebbe durare 40-60 secondi, e dovrebbe passare almeno un minuto tra ogni contrazione. Syntocinon o Pitocin vengono somministrati continuamente, via IV. L'utero passa letteralmente dal riposo a un numero di contrazioni "X" in un'ora. Ciò significa che le contrazioni sono molto lunghe e forti fin dall'inizio, e il tuo corpo non ha modo di riposarsi. E naturalmente, una volta che salti sul treno dell' induzione, non puoi scendere o fermarti. Ora seiobbligata a far uscire il tuo bambino, anche se questo significa fare un ceareo. # 2: Il dolore della contrazione è diverso La differenza principale tra un travaglio naturale e artificialmente avviato è l'intensità delle contrazioni. In un travaglio naturale, l'ossitocina stimola l'utero a contrarsi e dilatare la cervice. Mentre la cervice si estende, i recettori del dolore trasmettono messaggi al cervello, che rispondono liberando le endorfine. Questa sostanza è dieci volte più potente della morfina e agisce per contrastare la sensazione di dolore. Mentre aumentano i livelli di ossitocina, si liberano più endorfine. Quando il travaglio è indotto, l'ossitocina artificiale utilizzata per stimolare le contrazioni non attraversa la barriera emato-cefalica. Il tuo corpo non riceve segnali per liberare le endorfine e si avverte un dolore più intenso. Il travaglio naturale inizia solitamente lentamente, con un graduale accumulo di contrazioni distanziate che sono corte e lievi. Nel tempo, queste contrazioni si avvicinano, si allungano e si intensificano. Durante un travaglio indotto, questo non può accadere. Il dolore intenso inizia immediatamente. Il tuo cervello non può rispondere al dolore di queste contrazioni e non è in grado di "essere coinvolto" nel lavoro. Di conseguenza, è più probabile che si richieda sollievo dal dolore, come un epidurale. # 3: Il Movimento durante il travaglio è diverso In un travaglio naturale, le donne solitamente cercano le posizioni e luoghi in cui si sentono più comode. Durante il travaglio iniziale, si potrebbe desiderare di muoversi durante le contrazioni, il che aiuta il bambino a trovare la posizione ottimale per la nascita. Nella fase finale del travaglio, si potrebbe cercare il comfort di un bagno caldo o di una doccia. Il tuo partner o il tuo supporto alla nascita può sostenerti durante la fase di spinta, incoraggiando il tuo bambino a scendere grazie alla forza di gravità. Durante un travaglio indotto, si raccomanda di eseguire un monitoraggio costante all'inizio e poi un monitoraggio intermittente, a meno che non vi sia un'indicazione di disturbo fetale. Questo perché adesso il travaglio è ad alto rischio. Avrete anche una flebo attaccata al vostro braccio. Questo limita la tua capacità di muoverti liberamente e lavorare con il tuo corpo e il tuo bambino durante il lavoro. È meno probabile avere accesso a una doccia e non si potrà utilizzare una piscina da parto per alleviare il dolore delle contrazioni. Se farete un'epidurale (che è più probabile con un'induzione del lavoro), sarete sdraiate sul fianco o sedute a letto. Ciò aumenta il rischio di disturbo fetale e la probabilità di un cesareo. # 4: Il riflesso fetale fetale si verifica solo nel travaglio naturale Il riflesso di espulsione fetale è stato scoperto da Niles Newton negli anni Sessanta. Il riflesso comporta un impulso potente e incontrollabile da spingere, come se il corpo abbia fatto scorrere un interruttore ed è pronto per 'espellere' il bambino. In un travaglio naturale, i livelli di ossitocina aumentano costantemente, culminando in un enorme inondazione dell'ormone quando la cervice è dilatata. Questo picco di ossitocina stimola le contrazioni potenti e irresistibili che spingono il bambino in discesa e in fuori. Questo è il riflesso di espulsione fetale. Anche l''adrenalina viene rilasciata allo stesso tempo, per fornire l'energia e la vigilanza necessari alla nascita del tuo bambino. Durante un travaglio indotto, questo picco di ossitocina non accade. L'ossitocina sintetica è fornita da una pompa e non può essere aumentata per offrire questa spinta al termine del travaglio. Se si è indotti con ossitocina sintetica, o si fa l' epidurale durante il travaglio, non si avverte un riflesso di espulsione fetale. Le donne che subiscono un travaglio indotto spesso richiedono interventi in questa fase del travaglio, come ventose o pinze (che significa anche un'episiotomia), per aiutare il bambino a nascere. # 5: L'ossitocina naturale protegge il cervello del bambino In un travaglio naturale, l'ossitocina che il tuo corpo produce attraversa la placenta. L'ossitocina "silenzia" il cervello del tuo bambino durante il travaglio e lo protegge da danni che potrebbero verificarsi a causa della privazione di ossigeno. Poiché le contrazioni iniziano lentamente e si accumulano, i livelli di ossitocina aumentano contemporaneamente. Questo aiuta a mantenere al sicuro il tuo bambino. Durante un travaglio indotto, l'ossitocina sintetica interferisce con la capacità del tuo corpo di produrre il proprio ormone. Pertanto è molto più probabile che il bambino sia esposto all'ipossia (privazione di ossigeno) durante un travaglio indotto. Il tuo bambino risponderà a questa situazione mostrando sintomi di sofferenza. La cosa più grave la frequenza cardiaca che non aumenta sufficientemente dopo le contrazioni. Se ciò continuerà, il vostro medico curante consiglierà un ceareo di emergenza per evitare possibili danni al cervello per il bambino. # 6: la terza fase del travaglio è diversa Quando il tuo bambino è nato dopo un travaglio naturale, il tuo corpo è "drogato" di ossitocina. In realtà, non avrai mai più un'ossitocina così alta nella tua vita. L'ossitocina, l''ormone dell'amore', è responsabile della promozione del legame che si verifica tra te e il tuo bambino. Questo legame è fondamentale per la sopravvivenza del tuo bambino, ma ha anche un importante effetto sul tuo corpo. Quando l'utero vuoto scende, la placenta si allontana dalla parete uterina. I vasi sanguigni esposti sono bloccati, e ogni sanguinamento postale dovrebbe essere minimo. Nella maggior parte dei casi, ciò avviene senza alcuna interferenza da parte del personale medico. Si chiama terzo stadio fisiologico o naturale. Molti ospedali preferiscono dare alle donne un'iniezione di ossitocina sintetica quando il neonato nasce. Questo accelera la terza fase e potenzialmente riduce il rischio di sanguinamento eccessivo dopo la nascita (emorragia postpartum). Tuttavia, le donne che hanno subito un travaglio spontaneo e indisturbato hanno meno probabilità di richiedere questa iniezione, in quanto i loro corpi produrranno ossitocina in quantità abbastanza grandi. Se hai subito un travaglio indotto, non avrai sperimentato l'ultimo picco dell'ossitocina. L'utero vuoto potrebbe non essere in grado di contrattarsi efficacemente, aumentando il rischio di emorragia postpartum (PPH). L'iniezione potrebbe essere necessaria, in questa fase, per evitare una potenziale PPH. L'ossitocina sintetica può influire sul bonding Quella in basso è una clip dell'ostetrico più famoso del mondo, Michel Odent. Spiega come, in un travaglio indotto, i comportamenti tipici del bonding sono alterati, perché la madre non rilascia la propria ossitocina. Purtroppo, il numero di donne che vanno in travaglio naturalmente diminuisce ad un tasso allarmante. Un crescente numero di ricerche sembra confermare le credenze di Odent. Quando l'ossitocina sintetica interferisce con gli ormoni naturali del travaglio, può influenzare lo stress, l'umore e il comportamento di una madre. Accoppiato con l'abbassamento dei tassi di allattamento al seno (un'altra fonte di ossitocina naturale), questo potrebbe avere qualcosa a che fare con gli alti tassi di depressione e ansia postnatale? Se vi viene proposta un'induzione del travaglio, bisognerebbe chiedere al proprio ginecologo se è necessario per una vera ragione medica. Chiedere, per esempio, se esiste una prova sotto forma di un test o di risultati anormali. O se invece aspettare, con pazienza, è la risposta migliore. Scegliere tra il travaglio naturale e quello indotto dipende da molti fattori. Non esiste una semplice garanzia che la scelta sia quella giusta. Il meglio che potete fare è accertarvi di essere consapevoli delle differenze e dei rischi. E evitare di fare una scelta basata sulla convenienza.
1 Commento
La cannabis e lo zenzero possono essere considerati trattamenti sicuri ed efficaci per l' iperemesi gravidica (grave nausea mattutina durante la gravidanza)? Nausea e vomito sono comuni durante la gravidanza,
colpiscono dal 70 all' 85% delle donne nel mondo, ma non in tutti i paesi. gruppi di popolazione che mangiano prevalentemente diete a base vegetale tendono ad avere poca o nessuna nausea e vomito in gravidanza. Ad esempio, su base nazionale, I tassi più bassi riportati in tutto il mondo sono in India con solo il 35%. A volte i sintomi sono così gravi da diventare pericolosi per la vita, una condizione nota come iperemesi gravidica. Ogni anno più di 50.000 donne in gravidanza vengono ricoverate in ospedale. Che cosa possiamo fare, oltre che ridurre la nostra assunzione di grassi saturi, ad esempio, riducendo la probabilità di cinque volte eliminando un cheeseburger al giorno? Le migliori evidenze disponibili suggeriscono che lo zenzero è un trattamento sicuro ed efficace. La dose raccomandata è un grammo di zenzero in polvere al giorno. Si tratta di circa mezzo cucchiaino, che è equivalente a circa un cucchiaino pieno di zenzero fresco grattugiato, o quattro tazze di tè allo zenzero. La dose massima giornaliera raccomandata è di quattro grammi, però, quindi non più di due cucchiaini di zenzero in polvere al giorno. La cannabis è stato valutata come estremamente efficace o efficace da nove su dieci donne incinte che la hanno usata,per la nausea mattutina. Ma l'uso di cannabis durante la gravidanza può essere considerato potenzialmente dannoso per il feto in via di sviluppo. Questa non è come la marijuana di tua madre. La marijuana di oggi è da sei a sette volte più potente nel 1970, e può causare problemi sia per il feto; e in seguito poi per lo sviluppo del bambino. La linea di fondo è che ai consumatori di cannabis in gravidanza ed allattamento dovrebbe essere consigliato o di diminuire o, dove possibile, cessare del tutto l'assunzione. Che cosa significa, "ove possibile" In quali circostanze non lo sarebbe? La gente non si rende conto di quanto si potrebbe mettere male. Questo è il racconto di una donna: (Legge la testimonianza della donna.) L' Iperemesi gravidica può portare a un vomito talmente violento da portare alla rottura dell'esofago, sanguinamento degli occhi, cecità, o coma. E così ci sono alcune circostanze in cui la cannabis potrebbe essere un salvavita sia per la madre che per il bambino, come per donne che comprensibilmente dovrebbero scegliere di porre fine a gravidanze altrimenti volute. |
AuthorDalla collaborazione con il Dr. Greger M.D. Fondatore di nutritionfacts.org, nasce questo blog, che contiene tutti i video tradotti in italiano del suddetto sito. Per attivare i sottotitoli dovete cliccare nell'icona in basso a destra del video, la seconda a partire da sx, quella rettangolare con due linee orizzontali al centro. Archives
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