Riepilogo: la stragrande maggioranza delle evidenze dimostrano che la soia ha un effetto neutro o protettivo nei confronti del carcinoma mammario, anche per le donne a cui è stato precedentemente diagnosticato un carcinoma mammario positivo al recettore degli estrogeni (tumori stimolati dal contatto con estrogeni). Questo è dimostrato per un'assunzione di soia di due porzioni al giorno o meno.
Cancro al seno: Review Nell' articolo, "Soia e rischio di cancro: i consigli dei nostri esperti", l'American Cancer Society afferma: Finora, le evidenze non indicano alcun pericolo derivante dal consumo di soia nelle persone e i benefici per la salute sembrano superare qualsiasi potenziale rischio. In realtà, ci sono evidenze crescenti che mangiare cibi tradizionali a base di soia come tofu, tempeh, edamame, miso e latte di soia possa ridurre il rischio di cancro al seno, specialmente tra le donne asiatiche. Gli alimenti a base di soia sono eccellenti fonti di proteine, specialmente quando sostituiscono altri alimenti meno sani come salumi e carni rosse o trasformate. I cibi a base di soia sono stati associati a tassi più bassi di malattie cardiache e possono persino aiutare a ridurre il colesterolo. Nella loro review del 2010, Hilakivi-Clarke et al. riassumono le evidenze su consumo di soia e cancro al seno (40): I risultati qui esaminati suggeriscono che le donne che consumano quantità moderate di soia per tutta la vita hanno un rischio di cancro al seno inferiore rispetto alle donne che non consumano soia; tuttavia, questo effetto protettivo può provenire dall'assunzione di soia nelle prime fasi della vita. E' stata anche esaminata letteratura scientifica sui potenziali rischi che la genisteina può rappresentare per le sopravvissute al cancro al seno. I risultati ottenuti in 2 recenti studi sull'uomo dimostrano che un moderato consumo di questo isoflavone non aumenta il rischio di recidiva del carcinoma mammario nelle donne occidentali e i sopravvissuti al carcinoma mammario asiatico mostrano una prognosi migliore se continuano a consumare una dieta a base di soia. Cancro al seno: studi retrospettivi In studi retrospettivi, le diete precedenti (secondo i ricordi) di soggetti con carcinoma mammario sono state confrontate con quelle di soggetti che non hanno subito carcinoma mammario. Gli studi retrospettivi sono meno costosi e più veloci rispetto a quelli prospettici prospettico (dove si seguono le persone nel tempo) ma sono considerati meno affidabili a causa delle inesattezze nel ricordare la dieta passata. Generalmente forniscono idee su quali connessioni si possono indagare in modo prospettico. Tuttavia, i risultati degli studi retrospettivi hanno dimostrato che la soia è neutra o benefica nella protezione nei confronti del cancro al seno. California-Hawaii Asian-American Study (2009) Questo studio ha esaminato l'esposizione alla soia nell'infanzia (18). Le donne con maggiore assunzione di soia durante l'infanzia, l'adolescenza e l'età adulta avevano un rischio inferiore di carcinoma mammario rispetto a quelle nel terzo più basso, con correlazione più forte e più consistente se la soia veniva consumata durante l'infanzia. Gli autori suggeriscono che "la soia può simulare un'esposizione agli ormoni precoce , influenzando l'incidenza del cancro al seno". Aichi Cancer Center Research Institute, Giappone (2008) Questo studio caso/controllo del 2008 dal Giappone ha scoperto che il consumo di soia era collegato a un rischio significativamente ridotto di carcinoma mammario positivo agli estrogeni (8). Il rischio per il terzo superiore era di .74 (.58 - 0.94). Nishio et al (2007) riassumono i risultati dei precedenti studi restrospettivi (17): "... sette studi non hanno mostrato associazioni [tra soia e cancro al seno], uno studio ha mostrato effetti protettivi, sei studi hanno mostrato associazioni protettive solo nelle donne in premenopausa e uno studio ha trovato associazioni [protettive] solo nelle donne in postmenopausa".. Studi osservazionali sul cancro al seno delle donne inizialmente senza cancro Negli studi osservazionali si scelgono persone apparentemente in salute e vengono seguite in modo prospettico, senza alcun intervento clinico. Gli studi osservazionali su soia e carcinoma mammario possono essere divisi in due gruppi: quelli condotti su popolazioni con assunzioni molto basse e quelli condotti su popolazioni con assunzioni più elevate. Gli studi condotti su popolazioni con assunzioni molto basse non forniscono molte prove. Dal 2001 ci sono stati sei studi osservazionali su tali popolazioni. Uno di questi studi, EPIC-Norfolk (2004), ha trovato un'associazione positiva tra assunzione di soia e cancro al seno, ma l'assunzione di soia era così piccola da rendere probabile la scoperta a causa di una casualità. EPIC-Norfolk, Phytoestrogens (2010) The European Prospective Investigation in Cancer and Nutrition (EPIC), ha misurato il contenuto di fitoestrogeni di tutti gli alimenti (non solo la soia) e ha confrontato le assunzioni con i tassi di cancro al seno (19). Non hanno trovato alcuna associazione tra fitoestrogeni e cancro al seno. French Cohort (2006) Le donne sono state seguite dal 1990-1991 al luglio 2002. Non è stata trovata alcuna relazione tra assunzione di isoflavoni e rischio di cancro al seno. L'assunzione di isoflavoni era estremamente bassa con il gruppo più alto nell'intervallo da 0,03 a 0,1 mg / giorno (25). EPIC-Norfolk (2004) EPIC-Norfolk ha condotto uno studio caso-controllo per misurare l'assunzione di isoflavoni e il rischio di cancro al seno. Le donne sono state arruolate dal 1993-1997 e seguite fino al luglio 2001 (20). L'assunzione di isoflavoni era molto bassa, con un'assunzione media di .4 mg / die. I livelli di isoflavoni urinario e sierico (presi all'inizio dello studio) sono stati confrontati con i tassi di cancro al seno. L'esposizione all'equolo e alla daidzeina è stata associata ad un aumento statisticamente significativo del rischio di cancro al seno. Questa è l'unica evidenza prospettica in cui la soia è stata associata ad un aumentato rischio di cancro al seno; poiché l'assunzione di soia era così bassa, la scoperta è molto probabilmente un'anomalia. Paesi Bassi (2004) Questo studio non ha trovato alcuna associazione tra l'assunzione di soia e il cancro al seno. L'assunzione di soia era molto piccola, solo 4,9 g di alimenti di soia al giorno nel quarto più alto (29). California Teachers Study (2002) Questo studio, che ha avuto luogo a Los Angeles, non ha trovato alcuna associazione tra assunzione di soia e cancro al seno, ma ha avuto solo due anni di follow-up e l'assunzione di isoflavoni è stata di 2 mg / die all'80 ° percentile - solo una frazione di una porzione per giorno (28). Paesi Bassi (2001) Questo studio caso-controllo ha rilevato che i livelli di genisteina urinaria raccolti da 1 a 9 anni prima della diagnosi del carcinoma mammario post-menopausa non erano associati al rischio (27). Studi osservazionali con assunzioni di soia più elevate Gli studi condotti su popolazioni con assunzioni di soia più elevate (circa una o due porzioni al giorno come massimo), sono lo studio cinese sulla salute di Singapore (21), lo studio femminile di Shanghai (22, 23) e lo studio della sanità pubblica giapponese. Tutti gli studi (26) hanno scoperto che l'assunzione maggiore di soia era associata a un ridotto rischio di cancro. Il Japan Collaborative Cohort Study (17) e il Japan Life Span Study (30) non hanno trovato alcuna associazione. Anche la European Prospective Investigation in Cancer-Oxford (24), che conteneva un gran numero di vegetariani, non ha trovato alcuna associazione, ma ciò potrebbe essere perché l'esposizione alla soia potrebbe essere più protettiva quando il tessuto mammario si sta sviluppando durante l'adolescenza, mentre i vegetariani occidentali spesso cominciano a consumare la soia da adulti. Singapore Chinese Health Study (2010) Questo rapporto dello Studio sulla salute cinese di Singapore è un po 'diverso rispetto al rapporto del 2008, in quanto esaminava i modelli dietetici e non solo l'assunzione di soia (21). C'erano due modelli di dieta che erano stati precedentemente identificati come comuni tra le donne asiatiche: "verdura-frutta-soia" e "carne-verdura-soia". Le donne furono reclutate dal 1993 al 1998, avevano un'età media di 55 anni e sono state seguite fino al 2005. Le donne che hanno mangiato secondo il modello di verdura e frutta-soia avevano un rischio inferiore di cancro al seno, ma questo risultato era limitato alle donne che erano in post-menopausa all'inizio dello studio. Ci sono state una serie di tendenze non statisticamente significative associate a un minor rischio, inclusa l'assunzione di soia e isoflavoni, l'assunzione di frutta, l'assunzione di verdura e l'assunzione di verdura e frutta-soia per il carcinoma mammario positivo al recettore degli estrogeni. Shanghai Women’s Study (2009) Lo Shanghai Women’s Study (SWS) ha scoperto che tra le donne in pre-menopausa, una maggiore assunzione di soia era associata a un minor rischio di cancro al seno (23). Un'assunzione di proteine di soia di 16 g / giorno era associata a un rischio ridotto di quasi il 60% rispetto all'assunzione più bassa di proteine di soia di 3,5 g / giorno o meno. SWS ha anche esaminato l'assunzione di soia durante l'adolescenza (in base alla memoria dei partecipanti) e ha scoperto che era associato a un minor rischio di carcinoma mammario pre-menopausa. Singapore Chinese Health Study (2008) Le donne sono state arruolate dal 1993 al 1998 e seguite fino alla fine del 2005 (22). Le donne erano divise in quelle che mangiavano meno di 10,6 mg di isoflavoni per 1.000 calorie e quelle che ne mangiavano 10,6 mg o più. Le donne nel gruppo di assunzione più elevato avevano un rischio più basso di cancro al seno (.82, .70-.97). Se divise per pre e post-menopausa, le donne in post-menopausa (solo) avevano un rischio inferiore (.74, .61 - .90). Le donne in post-menopausa che hanno mangiato più soia avevano un rischio inferiore di carcinoma del recettore degli estrogeni positivo (.67, .49 – .91). Gli autori hanno osservato che "Ci sono sette prodotti a base di soia comuni nella dieta cinese di Singapore e tutti non sono fermentati". EPIC-Oxford (2008) EPIC-Oxford ha seguito 37.600 donne britanniche, il 31% delle quali vegetariane, per 7,4 anni (24). Non c'era differenza nel rischio di carcinoma mammario tra l'assunzione elevata di isoflavoni (media di 31,6 mg / die) e l'assunzione bassa di isoflavone (.2 mg / die). Non sono state osservate associazioni significative se separate in gruppi pre e post menopausa. Japan Collaborative Cohort Study (2007) Il Japan Collaborative Cohort Study non ha trovato alcuna correlazione tra il consumo di tofu, fagioli di soia bolliti o zuppa di miso e il rischio di cancro al seno (17). Japan Public Health Center (2003) Lo studio prospettico condotto dal Centro di salute pubblica giapponese su cancro e malattie cardiovascolari ha scoperto che le persone con una assunzione di genisteina di 24 mg / die avevano solo la metà del rischio di cancro al seno rispetto a quelle con l'assunzione di genisteina inferiore a 7 mg / giorno (26). Quelli che rientravano nella categoria di assunzione di alimenti a base di soia più alta ("quasi ogni giorno") non avevano un rischio inferiore rispetto a quelli nella categoria più bassa ("meno di 2 volte a settimana"). A seguito di ulteriori analisi, la scoperta di isoflavoni protettivi è stata limitata alle donne in post-menopausa, per le quali vi era un rischio inferiore del 68% nella categoria di assunzione di isoflavoni più elevata. Life Span Study, Giappone (1999) La coorte Life Span Study di Hiroshima e Nagasaki non ha trovato alcuna associazione tra tofu e miso con il rischio di cancro al seno. La categoria di assunzione di soia più alta arrivava a 5 o più porzioni a settimana (30). Sopravvivenza e recidiva del cancro al seno Lo studio "Women Eating and Living" (2011) è uno studio randomizzato e controllato di un intervento dietetico ad alto tenore di fibre da frutta e verdura basso contenuto di grassi nei sopravvissuti al carcinoma mammario in fase iniziale (121). Ha avuto un follow-up mediano di 7,3 anni dal momento dell'iscrizione. L'assunzione di soia è stata misurata dopo la diagnosi (mediana 2 anni, intervallo: da 2 mesi a 4 anni) utilizzando un questionario sulla frequenza alimentare che includeva articoli specifici per "Sostituti della carne" (come Tofu, Hamburger vegetariani)" e "Latte di soia", con la possibilità di includere altri alimenti e integratori di soia. L'assunzione di isoflavoni (il marker per la soia) non era correlata al rischio di recidiva indipendentemente dallo stato del recettore ormonale o dall'uso di tamoxifene. Nessun significativo aumento o riduzione del rischio è stato associato ad alcun livello specifico di assunzione. Il rischio di morte tendeva ad essere più basso all'aumentare dell'assunzione di isoflavoni (p per trend = 0,02). Le donne ai massimi livelli di assunzione di isoflavoni (> 16,3 mg / die di isoflavoni; equivalente ad almeno 1⁄2 tazza di latte di soia o 55 g di tofu) hanno avuto una riduzione non significativa del rischio di morte rispetto a chi consumava quantità minime di soia Gli autori dichiarano: Il nostro studio è il terzo studio epidemiologico che non ha segnalato effetti avversi dei cibi a base di soia sulla prognosi del carcinoma mammario. Questi studi, presi insieme, che variano nella composizione etnica (due dagli Stati Uniti e uno dalla Cina) e dal livello e dal tipo di consumo di soia, forniscono le prove epidemiologiche necessarie per cui i medici non devono più sconsigliare il consumo di soia per le donne con diagnosi di seno cancro. Per quanto riguarda gli altri studi, provenienti dal Cancer Hospital of Harbin Medical University, China (2010) (31), Shanghai Breast Cancer Survival Study (2009) (11), e the Long Island Breast Cancer Study (2007) (32) hanno trovato che la soia si può associare ad un minor rischio di cancro al seno o morte in alcuni sottogruppi. Né questi studi né lo Shanghai Breast Cancer Study (2005) (33) o lo Studio sull'epidemiologia della vita dopo il cancro dalla California settentrionale e nello Utah (2009) (34) hanno riscontrato un aumento statisticamente significativo del carcinoma mammario, anche tra le donne con carcinoma mammario positivo agli estrogeni (11, 33, 34).
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Vi è una grande quantità di controversie su questo legume, principalmente dovute alla presenza di isoflavoni che possono legarsi ai recettori degli estrogeni e influenzare gli ormoni tiroidei.
Esistono evidenze significative che l'assunzione di quantità moderate (da una a due porzioni al giorno) di cibi tradizionali, fermentati o meno, a base di soia può ridurre il rischio di cancro alla prostata e ridurre il colesterolo LDL. C'è un certo grado di preoccupazione inerente al carcinoma mammario, specialmente se il tumore è positivo per il recettore degli estrogeni. Tuttavia, la ricerca fino ad oggi è stata abbastanza rassicurante, mostrando principalmente benefici per la prevenzione del cancro al seno. Chiunque consumi soia dovrebbe assicurarsi di assumere abbastanza iodio. Le persone con ipotiroidismo potrebbero aver bisogno di un aggiustamento del dosaggio dell'ormone tiroideo sintetico se iniziano a mangiare più soia a causa della possibilità che la soia possa interferire con esso. C'è qualche preoccupazione che la soia possa indurre un perggioramento dell' ipotiroidismo subclinico verso l' ipotiroidismo conclamato, quindi limitare la soia per queste persone potrebbe essere una buona idea. Le formule per neonati a base di soia si sono dimostrate sicure, tranne per i bambini con ipotiroidismo congenito, la cui funzione tiroidea deve essere monitorata. La formula a base di soia non sono indicate per i neonati prematuri. Alcune "bistecche" di soia o alimenti contenenti proteine di soia vengono lavorate con esano e nel prodotto finale potrebbero esserci piccole quantità di residui di esano. Non è noto se ciò sia dannoso, ma potrebbe essere una buona idea utilizzare alimenti provenienti da aziende che non usano esano nei loro metodi di lavorazione. I fitati presenti nella soia possono ridurre l'assorbimento di calcio, zinco, ferro e magnesio. Tuttavia, quantità moderate di soia non dovrebbero causare carenze. In quantità moderate, la soia non causa femminilizzazione negli uomini. In quantità elevate, come dodici porzioni al giorno o più, una piccola percentuale di uomini particolarmente sensibili alla soia potrebbe sviluppare tessuto mammario ingrossato e sensibile. DA DOVE NASCE LA PREOCCUPAZIONE? La soia è il più controverso tra gli alimenti vegetali, seguita dal glutine. Gran parte della controversia è dovuta ad alcuni componenti abbastanza unici della soia, chiamati isoflavoni. Gli isoflavoni sono anche chiamati fitoestrogeni o "estrogeni vegetali", perché possono legarsi ai recettori degli estrogeni nelle cellule. L'estrogenicità della soia ha sollevato questioni relative a potenziali benefici, come per la salute delle ossa delle donne in post-menopausa, nonché preoccupazioni come per le donne con carcinoma mammario positivo al recettore degli estrogeni. Oltre agli isoflavoni, la soia contiene anche fitati che possono legare i minerali e ridurre il loro assorbimento dagli alimenti. Tra il 1990 e il 2010, ci sono stati oltre 10.000 articoli di riviste peer-reviewed sulla soia (122). Una grande percentuale di questi sono stati condotti su animali, il che può rendere i risultati irrilevanti per l'uomo perché le specie differiscono nel modo in cui metabolizzano gli isoflavoni di soia e perché la quantità di isoflavoni somministrata agli animali è spesso molto maggiore di quanta ne assumerebbe qualsiasi essere umano. Questa vasta ricerca rende la soia uno degli alimenti più studiati e aumenta anche le possibilità di trovare risultati anomali: studi che, per caso o per l'incapacità di controllare le variabili, che potrebbero dimostrare che la soia è dannosa (o utile) quando in realtà non lo è. Pertanto, è importante eseguire una revisione completa della ricerca su un determinato argomento, nonchè individuare quegli studi che hanno un razionale scientifico rilevante. COSA SIGNIFICA "UNA PORZIONE DI SOIA" Nelle ricerche scientifiche qui discusse, la soia è tipicamente descritta in grammi di proteine o in milligrammi di isoflavoni. Meno frequentemente, la soia è descritta in grammi di alimenti a base di soia totali. Per rendere le cose più complicate, i partecipanti alle ricerche tipicamente ricevano solo concentrati di proteine di soia (circa il 65% di proteine), proteine di soia isolate (circa il 90% di proteine) e talvolta solo isoflavoni isolati. Una porzione di soia equivale approssimativamente a 250 ml di latte di soia, o 100 g di tofu, tempeh, soia o bistecche di soia. Questo è l'equivalente approssimativo di circa 8-10 grammi di proteine di soia e 25 mg di isoflavoni. I surrogati della carne a base di soia più elaborati tendono ad avere più proteine (ma meno isoflavoni per grammo di proteine). GLI ALIMENTI A BASE DI SOIA PIU' SALUTARI: Si ha la percezione che gli alimenti a base di soia fermentata siano i più salutari mentre quelli a base di proteine isolate siano i più malsani. I cibi fermentati a base di soia sono tempeh, miso e natto. Come sarà discusso di seguito, per lo più, le evidenze non suggeriscono che il cibo fermentato sia più sano del cibo tradizionale non fermentato (come tofu e latte di soia). E gran parte della ricerche sono state condotte utilizzando proteine isolate della soia. In occidente, i semi di soia interi vengono generalmente consumati sotto forma di edamame, tempeh o fagioli di soia. Molti surrogati della carne ma non tutti, così come le proteine di soia testurizzate, sono fatte con un concentrato di proteine di soia o proteine di soia isolate. BENEFICI DELLA SOIA DIMOSTRATI: Abbassamento del colesterolo Una revisione del 2006 di sei meta-analisi sull'assunzione di soia e colesterolo ha concluso: "In sintesi, le revisioni sistematiche suggeriscono che una dieta contenente proteine di soia isolate con circa 90 mg / giorno di isoflavoni può ridurre modestamente il colesterolo LDL ( di circa il 5%), senza effetti chiari sui trigliceridi o sul colesterolo HDL. "(125) Cancro alla prostata Una meta-analisi del 2009 sul carcinoma della prostata e assunzione di soia, ha scoperto che una più alta assunzione di soia, era associata a una riduzione statisticamente significativa del 26% del rischio di cancro alla prostata (0,74, 0,63-0,89) (1). Se analizzati separatamente, gli studi sugli alimenti a base di soia non fermentati hanno prodotto un rischio ridotto del 30% (0,70, 0,56-0,88) e gli alimenti a base di soia fermentati non sono stati associati a un rischio ridotto (o aumentato) di cancro alla prostata. Va notato che le categorie di assunzione più elevate in questi studi tendevano ad essere comunque basse, inferiori a una porzione al giorno. Sintomi della menopausa Un articolo del 2009 dell'8 ° Simposio internazionale sul ruolo della soia nella promozione della salute e nella prevenzione e nel trattamento delle malattie croniche ha riferito che gli integratori di isoflavoni della soia contenenti almeno 15 mg di genisteina al giorno sono stati efficaci nel ridurre le vampate di calore (126). Se non viene fornita genisteina in quantità sufficiente (la genisteina è solo uno dei tre tipi di isoflavoni presenti nella soia), allora ci sono pochi benefici ed è il motivo per cui le recensioni precedenti, come una meta-analisi del 2006 (5), hanno fornito risultati contrastanti. REFERENZE: CANCRO AL SENO:
La soia contiene isoflavoni, che hanno la capacità di legarsi ai recettori degli estrogeni. Ci sono circa 25 mg di isoflavoni in una porzione di soia. Gli studi caso-controllo su soia e carcinoma mammario propendono per la positività dell'assunzione di soia con la dieta, la metà degli studi dimostrano un minor rischio di carcinoma mammario e l'altra metà non dimostra effetti. Anche gli studi prospettici, che hanno un livello di evidenza più elevato rispetto agli studi caso-controllo, hanno avuto esiti molto positivi. Dei sei studi condotti su popolazioni con tassi di assunzione di soia più elevati, lo Studio sulla salute cinese di Singapore (1), lo Studio delle donne di Shanghai (2, 3) e lo studio del Centro di salute pubblica giapponese (4) hanno tutti riscontrato che l'assunzione maggiore di soia era associata un rischio ridotto. Il Japan Collaborative Cohort Study (5) e il Japan Life Span Study (6) non hanno trovato alcuna associazione. Anche la European Prospective Investigation in Cancer-Oxford (7), che comprendeva un gran numero di vegetariani, non ha trovato alcuna associazione. Per quanto riguarda la mancanza di associazione negli studi europei, sembra che il maggior beneficio si abbia quando la soia comincia ad essere consumata già nell'infanzia, mentre i vegetariani occidentali spesso cominciano ad assumere soia da adulti. Per quanto riguarda le donne con carcinoma mammario, comprese quelle con tumori che crescono in risposta al contatto con estrogeni (noti come positivi ai recettori per gli estrogeni), gli autori dello studio "Women’s Healthy Eating and Living Study"(8) pubblicato di recente, scrivono: "Il terzo studio epidemiologico non ha segnalato effetti negativi da parte degli alimenti a base di soia sulla prognosi del carcinoma mammario. Questi studi, nel loro insieme, variano nella composizione etnica (due dagli Stati Uniti e uno dalla Cina) e nel livello e dal tipo di consumo di soia e forniscono le prove epidemiologiche necessarie per cui i medici non dovrebbero più sconsigliare il consumo di soia per le donne con diagnosi di carcinoma mammario. Vedi anche Rischio di soia e cancro: i consigli degli esperti della American Cancer Society.. DEMENZA: Uno studio sull'invecchiamento del 2000 (Honolulu-Asia Aging Study) ha collegato la soia a una funzione cognitiva inferiore e a una diminuzione del volume del cervello. Ecco una revisione più approfondita della ricerca su soia e funzione cognitiva. Ci sono stati dodici studi clinici a breve termine della durata variabile da una settimana a un anno. Nove dimostrano che la soia è utile (9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17), mentre tre hanno dimostrato che la soia è neutra (18, 19, 20). Gli studi epidemiologici (a differenza degli studi clinici) esaminano i modelli di consumo di soia e funzione cognitiva in popolazioni specifiche. Uno di questi studi ha scoperto che il tempeh (un alimento fermentato di soia) è associato a una migliore funzione cognitiva (21). Tre report di studi epidemiologici hanno associato il tofu ad una ridotta funzione cognitiva in alcuni gruppi (21, 22, 23), ma un aumento della funzione cognitiva in un altro gruppo (24) e neutrale in altri (23, 24). I risultati negativi per il tofu negli studi epidemiologici sono probabilmente dovuti al fatto che le persone di basso livello economico tradizionalmente consumavano più tofu nelle culture asiatiche e dal fatto che alcuni tipi di tofu indonesiani venivano preparati utilizzando la formaldeide. La ricerca nel suo insieme non risulta essere preoccupante. LATTI FORMULATI: La preoccupazione nei confronti delle formule per bambini è comprensibile, dato che la soia diverrebbe l'alimento principale per i bambini allattati artificialmente. L'American Academy of Pediatrics e il National Toxicology Program considerano le formule a base di soia, sicure. Lo studio più importante ad oggi, che ha monitorato gli adulti a cui è stata somministrata un latte formulato a base di soia fornisce la certezza che non vi è motivo di preoccuparsi per la tiroide o per la funzione riproduttiva (25). The Beginnings Study è uno studio in corso che esamina gli effetti delle formule sullo sviluppo del bambino (26). È ancora uno studio preliminari, abbiamo solo evidenze ad un anno di distanza, ma ad oggi non sono stati trovati effetti negativi da parte della soia sulla crescita, sugli organi sessuali o sullo sviluppo neurologico rispetto ai bambini alimentati con formula a base di latte di mucca. Alcune ricerche dimostrano che è meglio scegliere una formula a base di soia con aggiunta di DHA ed è importante notare che le formule a base di soia non sono adatte ai neonati prematuri. CARATTERISTICHE FEMMINILIZZANTI: Per quanto riguarda la preoccupazione che la soia possa causare femminilizzazione negli uomini, ci sono stati due casi studio: Il primo è un uomo che consumava dodici porzioni al giorno di latte di soia e ha sviluppato un tessuto mammario aumentato e sensibile (27). Il secondo è un uomo con diabete di tipo 1 che per un anno ha consumato più di 14 porzioni al giorno di alimenti a base di soia per lo più processata e ha sviluppato disfunzione erettile (28), che si è normalizzata dopo aver cessato il consumo di soia. Sebbene non sia comunque consigliabile assumere così tanta soia, uno studio ha usato quantità anche più elevate di isoflavoni e non ha riscontrato problemi per la maggior parte degli uomini (29). Per quanto riguarda la quantità e la qualità dello sperma, uno studio epidemiologico ha sollevato preoccupazioni, sebbene minori, sulla assunzione di soia e sperma (30), due studi clinici non hanno dimostrato effetti da parte della soia (31, 32). TIROIDE Gli isoflavoni possono influenzare i livelli di ormonI tiroidei, specialmente in caso di carenza di iodio. Uno studio clinico del 2011 ha scoperto che 16 mg / die di isoflavoni nelle persone con lieve ipotiroidismo sembravano causare un aumento della velocità di avanzamento verso l'ipotiroidismo conclamato (33). Altri 9 studi clinici non hanno dimostrato alcun effetto da parte della soia sulla tiroide rispetto al placebo nelle persone con tiroide presumibilmente sana (34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42), mentre i restanti cinque studi hanno riscontrato piccoli cambiamenti, tutti fisiologicamente non significativi (43, 44, 45, 46, 47). Le persone non affette da ipotiroidismo non dovrebbero temere la soia, a patto di assumere iodio a sufficienza ma fino a quando non ne sapremo di più, le persone con lieve ipotiroidismo dovrebbero valutare una limitazione dell'assunzione di soia, a titolo cautelativo. BENEFICI DA PARTE DELLA SOIA: Oltre a ridurre il rischio di carcinoma mammario, come menzionato sopra, la soia offre anche benefici per la prevenzione del carcinoma prostatico, la riduzione del colesterolo LDL e il miglioramento dei sintomi della menopausa. Per ulteriori dettagli, consultare la parte 2 sulla soia. Quando si sommano tutte le ricerche sulla soia, non c'è motivo di pensare che due porzioni al giorno siano dannose per la maggior parte delle persone e c'è invece una buona ragione per pensare che la soia offra alcuni benefici per la salute. REFERENZE: 1. Butler LM, Wu AH, Wang R, Koh WP, Yuan JM, Yu MC. A vegetable-fruit-soy dietary pattern protects against breast cancer among postmenopausal Singapore Chinese women. Am J Clin Nutr. 2010 Apr;91(4):1013-9. 2. Wu AH, Koh WP, Wang R, Lee HP, Yu MC (2008) Soy intake and breast cancer risk in Singapore Chinese health study. Br J Cancer 99(1):196–200. 3. Lee SA, Shu XO, Li H, Yang G, Cai H, Wen W, Ji BT, Gao J, Gao YT, Zheng W. Adolescent and adult soy food intake and breast cancer risk: results from the Shanghai Women’s Health Study. Am J Clin Nutr. 2009 Jun;89(6):1920-6. 4. Yamamoto S, Sobue T, Kobayashi M, Sasaki S, Tsugane S; Japan Public Health Center-Based Prospective Study on Cancer Cardiovascular Diseases Group. Soy, isoflavones, and breast cancer risk in Japan. J Natl Cancer Inst. 2003 Jun 18;95(12):906-13. 5. Nishio K, Niwa Y, Toyoshima H, Tamakoshi K, Kondo T, Yatsuya H, Yamamoto A, Suzuki S, Tokudome S, Lin Y, Wakai K, Hamajima N, Tamakoshi A. 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fu notata nei bambini italiani. Il pollame o il vitello furono i sospettati, dato gli animali da allevamento possono essere alimentati con estrogeni per accelerare il loro guadagno di peso. Dopo questo episodio, l'Europa ha bandito l'uso di promotori di crescita anabolizzanti nell'agricoltura e ha vietato l'importazione di carne americana da animali iniettati con farmaci come zeranol, venduto come as ralgro magnum. Zeranol è uno dei più potenti distruttori endocrini conosciuti 100.000 volte più estrogenico rispetto alle plastiche chimiche, BPA, per esempio. E Zeranol costituisce un caso speciale tra i potenziali interferenti endocrini, perché a differenza delle altre sostanze chimiche "distruttori endocrini" estrogenici Zeranol è presente nel cibo umano Perché si usa deliberatamente. Infatti è progettato per essere un potente, persistente, estrogeno Mentre le proprietà estrogeniche delle altre sostanze chimiche sono accidentali. E se fate gocciolare il sangue di una mucca a cui è stato somministrato il farmaco su cellule di cancro al seno umano in una capsula di Petri è possibile raddoppiare il tasso di crescita del cancro. tuttavia noi non beviamo sangue, però, ma i dati preliminari mostrarono anche che gli estratti muscolari, estratti di carne, stimolano la proliferazione delle cellule tumorali del seno. Inoltre, lo zeranol può causare la trasformazione di cellule del seno normali in cellule tumorali lo Zeranol contenuto nel sangue di bovini trattati era in grado di trasformare cellule umane normali del seno in cellule tumorali del seno entro 21 giorni. Le donne obese possono essere a maggior rischio di sviluppare il cancro al seno indotto da zeranol, poiché hanno già elevati livelli di leptina, un ormone prodotto dalle cellule adipose che può promuovere la crescita del cancro al seno. E l'esposizione al zeranol può aumentare notevolmente questa azione di promozione della crescita. Questo risultato suggerisce anche che Zeranol può essere particolarmente dannoso In pazienti obesi di cancro al seno rispetto ai normali pazienti affetti da cancro al seno in termini di sviluppo del cancro al seno. In conclusione, siccome questi promotori di crescita anabolizzanti nella produzione di carne sono di gran lunga gli ormoni più potenti che si possono trovare nel cibo umano, dovremmo veramente analizzare le persone, soprattutto i bambini, prima e dopo aver mangiato questa carne. Mi stupisce che non sia stato fatto. Fino a quando non verrà fatto, non avremo idea di quale tipo di minaccia potrebbero rappresentare, Considerando il fatto che Zeranol è potente come l'estradiolo- Lo steroide sessuale primario nelle donne- e come DES, questo dovrebbe preoccuparci. DES è un altro estrogeno sintetico Commercializzato a donne in gravidanza - Tutte le donne in gravidanza fino al 1971 fin quando è stato dimostrato che provocava tumori vaginali nelle figlie. Ma pochi sanno che è stato utilizzato anche nella carne. In assenza di una normativa federale efficace, L'industria della carne utilizza centinaia di additivi per i mangimi animali, Con poca o nessuna preoccupazione circa gli effetti cancerogeni e tossici dei residui dietetici di questi additivi Illustrativamente, dopo decenni di rassicurazioni fuorvianti circa la sicurezza di DES e del suo utilizzo come additivo per l'alimentazione animale che promuove la crescita, gli Stati Uniti alla fine hanno bandito il suo uso dopo circa 40 anni che era stato dimostrato essere cancerogeno. L'industria della carne allora è prontamente commutata verso altri additivi potenzialmente cancerogeni, come zeranol. Quando le ragazze hanno cominciato a morire di cancro vaginale, la carne trattata con DES fu successivamente vietata in Europa. tuttavia, rassicurazioni fuorvianti, inclusa la deliberata soppressione dei dati sui residui, riuscirono a ritardare il divieto negli Stati Uniti di usare il DES nella fornitura di carne per otto anni. Oggi praticamente tutta la popolazione americana consuma senza alcun avviso, etichettatura o informazioni, quantità sconosciute e imprevedibili di residui ormonali nei prodotti a base di carne nel corso della propria vita. Se tutti gli additivi alimentari ormonali e carcinogenici non verranno immediatamente vietati, il minimo che ci dovremmo aspettare è l'obbligo di dichiarare in etichetta il loro uso e i livelli di ormoni residui in tutti i prodotti a base di carne, compresi latte e uova. Il modo in cui una dieta ricca di alimenti di origine animale - carne, uova e formaggio - può contribuire a malattie cardiache, ictus, insufficienza renale e morte è attraverso la produzione di tossina denominata TMAO. Il modo in cui una dieta ricca di alimenti di origine animale - carne, uova e formaggi -
Può contribuire a malattie cardiache, ictus e morte È attraverso la produzione di una sostanza che induce l'aterosclerosi Chiamata TMAO. Con l'aiuto di alcuni batteri intestinali, La colina e la carnitina presente nei prodotti animali Possono essere convertite in TMAO. Ma aspettate un attimo. pensavo che l'aterosclerosi, l'indurimento delle arterie, fosse dovuta all'accumulo di colesterolo. Il colesterolo è ancora il re incontrastato. TMAO sembra solo accelerare il processo. TMAO sembra aumentare la capacità delle cellule infiammatorie presenti all'interno della placca aterosclerotica della parete arteriosa di legarsi al colesterolo LDL, che le rende più inclini a trattenere il colesterolo Quindi, è solo un altro pezzo del puzzle di come il colesterolo causa malattie cardiache. E, TMAO non sembra solo peggiorare l'aterosclerosi, Contribuendo all'infarto e agli attacchi cardiaci, Ma anche l'insufficienza cardiaca e l'insufficienza renale. Se si osservano i gruppi ad alto rischio, come i diabetici dopo un attacco cardiaco, Quasi tutti coloro che sono partiti con la maggior quantità di TMAO nel sangue Hanno sviluppato un insufficienza cardiaca entro 2000 giorni - Circa 5 anni Mentre solo il 20% di coloro che sono partiti con livelli medi nel sangue hanno subito insufficienza cardiaca E nessuno nel gruppo con bassi livelli di TMAO. Non solo coloro che hanno sviluppato insufficienza cardiaca hanno livelli superiori di TMAO rispetto ai controlli, Ma quelli con insufficienza cardiaca peggiore hanno livelli più elevati Rispetto a quelli con una malattia a stadio meno avanzato, Seguendo le persone con insufficienza cardiaca nel tempo, entro 6 anni, metà di coloro che hanno iniziato con livelli più alti erano morti. Da allora questo risultato è stato replicato In altre due popolazioni indipendenti di pazienti con insufficienza cardiaca. La domanda è, perché? Probabilmente è improbabile che sia solo un aumento dell'aterosclerosi, visto che richiede anni. Per la maggior parte di coloro che muoiono di insufficienza cardiaca, il muscolo cardiaco si guasta o sviluppa un ritmo cardiaco fatale; Quindi, forse TMAO ha effetti tossici che vanno al di là dell'accumulo accelerato di colesterolo. Che dire dell'insufficienza renale? Le persone con malattie renali croniche sono particolarmente a rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari, si pensava che fosse a causa di una vasta gamma di tossine uremiche. queste sono tossine che normalmente verrebbero filtrate dai reni nelle urine, ma si possono accumulare Nel flusso sanguigno man mano che la funzione renale declina. Quando pensiamo alle tossine uremiche, di solito pensiamo ai sottoprodotti tossici delle proteine che vanno in putrefazione nel nostro intestino, Per questo motivo le diete vegetali appositamente formulate sono stati utilizzate per decenni per trattare l'isufficienza renale cronica. coloro che mangiano vegetariano formano meno della metà di queste tossine uremiche, in primo luogo. Ma queste non sono le uniche tossine uremiche. TMAO proviene dal metabolismo della colina e della carnitina, presente principalmente in carne e uova, può aumentare il rischio di malattie cardiache nei pazienti affetti da problemi renali, apparentemente sottoregolando il trasporto di colesterolo inverso Il che significa sovvertire il tentativo del nostro corpo di eliminare il colesterolo dalle arterie E, infatti, peggiore è la funzione renale, Più i nostri livelli TMAO aumentano, E questi livelli elevati si correlano con la quantità di placca che va a intasare le arterie del cuore. Ma basta fare un trapianto di rene, ottenendo un rene che lavora e si possono di nuovo abbassare i livelli TMAO. Quindi, si può pensare a TMAO come un biomarker per la diminuzione della funzione renale. Ma poi, è stato pubblicato questo studio dal Framingham Heart Study, che ha rilevato livelli elevati di colina e TMAO tra individui con funzione renale normale, prevedendo un aumento del rischio per lo sviluppo di malattie renali croniche, suggerendo che TMAO sia allo stesso tempo un biomarker ma anche a sua volta una tossina renale. Infatti seguendo i pazienti con insufficienza renale nel corso del tempo e valutando la loro sopravvivenza Quelli con livelli di TMAO superiori, anche controllando la funzione renale, vivevano vite significativamente più corte, indicando che questo è un meccanismo indotto dalla dieta che porta progressivamente a cicatrici e disfunzioni renali, sottolineando fortemente la necessità di concentrarsi sulla prevenzione modificando la dieta. Che cosa potrebbe sembrare? Beh, forse dovremmo ridurre le fonti dietetiche di TMAO, come alcune specie di pesce di mare profondo, uova e carne. Ma dipende anche dal tipo di batteri intestinali che avete. Ricordate, è possibile far mangiare a un vegano una bistecca, senza che produca alcun TMAO, Perché nel frattempo non ha coltivato i batteri che mangiano carnitina nel suo intestino. I ricercatori sperano, tuttavia, che un giorno, troveranno un modo di replicare gli effetti di una dieta vegetariana con terapie selettive prebiotiche, probiotiche o antibiotiche. Un pasto salato può influenzare la funzionalità delle arterie entro 30 minuti sopprimendo un enzima antiossidante detossinante chiave nel nostro corpo Se sottoponete delle persone a una dieta povera di sale
ovvero dandogli solo il doppio del sodio di cui avrebbero bisogno contrariamente alla solita dieta ricca di sale nel quale ne assumono 5 volte di più otterrete un miglioramento significativo della funzione arteriosa. meno sale, migliore funzione arteriosa suggerendo effetti protettivi sul cuore che vanno al di là della semplice riduzione della pressione arteriosa. Ora questo è stato dopo aver ridotto l'intake di sale di circa un cucchiaino al giorno per due settimane. Che cosa succede se si riduce l'assunzione di sale di mezzo cucchiaino al giorno? si ottiene ancora un significativo miglioramento della funzione arteriosa, e succede entro due giorni dalla riduzione del consumo di sale. o anche dopo un singolo pasto. Un pasto ricco di sale, come a dire semplicemente la quantità tipica di sale consumato in un normale pasto può compromettere significativamente la funzione delle arterie entro 30 minuti. Ecco cosa succede 30, 60, 90, 120 minuti dopo il pasto con solo un pizzico di sale. Ecco cosa accade dopo lo stesso pasto, con solo un quarto di cucchiaino di sale in esso. Una significativa soppressione della funzione arteriosa. Ora, questo si aggiunge all'aumento della pressione sanguigna dovuta al sale o deriva dall'aumento della pressione sanguigna? Se prendete delle persone con pressione sanguigna normale e date loro un piatto di minestra contenente il tenore di sale che un pasto regolare potrebbe avere la loro pressione sanguigna sale nel corso delle successive 3 ore rispetto alla stesso zuppa senza sale aggiunto. Ora, questo non accade a tutti; questa è solo la risposta media. Alcune persone sono resistenti agli effetti del sale sulla loro pressione sanguigna. Quindi, cosa succede se si ripete l'esperimento della funzione arteriosa su di loro? Purtroppo il titolo vi ha rovinato la sorpresa. Come si può vedere, anche in persone la cui pressione arteriosa non risponde all' assunzione di sale, c'è ancora una significativa compromissione della funzione arteriosa Quindi, anche indipendente da qualsiasi effetto sulla pressione arteriosa, il sale fa male le nostre arterie e il danno comincia entro pochi minuti da quando entra nella nostra bocca per andare nelle nostre arterie principali fino ai nostri minuscoli capillari Utilizzando una cosa chiamata flussimetria laser Doppler, si può misurare il flusso di sangue nei piccoli vasi nella nostra pelle. Ecco il flusso di sangue basale Ora, per fare in modo che i vasi sanguigni si aprano si scalda la pelle La ragione per cui potremmo arrossarci quando entriamo in un bagno caldo è perche i vasi sanguigni nella nostra pelle si stanno aprendo. Ed è quello che succede. Grande aumento del flusso sanguigno con il riscaldamento. Ma questo con la dieta a basso contenuto di sale. Una dieta ad alto contenuto di sale, inizia allo stesso modo ma dopo lo stesso riscaldamento, c'è un flusso sanguigno significativamente più basso le arterie semplicemente sembrano non volersi aprire con una dieta ad alto contenuto di sale, a meno che ... non si inietti la vitamina C nella loro pelle. Questo sembra invertire la soppressione della funzione dei vasi sanguigni dovuta al sale Quindi, se un antiossidante inverte l'effetto del sale, allora il modo in cui il sale potrebbe danneggiare la funzione arteriosa è attraverso lo stress ossidativo, la formazione di radicali liberi nel nostro flusso sanguigno. Ma come? C'è un enzima nel nostro corpo che può disintossicare un milione di radicali liberi al secondo, 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana. Ma rispetto ad una dieta a basso contenuto di sale, Se consumiamo una dieta con un contenuto normale di sale, sopprimiamo l'attività di questa potenza disintossicante di enzima Il che può aiutare a spiegare perché “Questa è la vostra funzione arteriosa" "Questa è la vostra funzione arteriosa con il sale" Con i nostri enzimi antiossidanti paralizzati dal sale tutti i radicali liberi in eccesso possono paralizzare le nostre arterie. Ma spazzando via i radicali liberi infondendo la vitamina C nel sangue, la funzione delle arterie ritorna alla normalità. mentre con una dieta povera di sale, se si butta della vitamina C all'interno delle vene non accade nulla, perché i nostri enzimi antiossidanti se ne stanno già occupando e non sono stati incatenati dal sodio di una dieta normalmente ricca di sodio Invece il potassio, concentrato nella frutta e nella verdura, ammorbidisce le cellule che rivestono le nostre arterie e aumenta il rilascio di ossido nitrico che permette alle nostre arterie di rilassarsi, il sodio nel nostro sangue irrigidisce cellule ricoprendo le nostre arterie in pochi minuti, e riduce il rilascio di ossido nitrico. più sale c'è, meno ossido nitrico viene prodotto. Un solo pasto salato, e non solo la nostra pressione sanguigna salirà, ma le nostre arterie si irrigidiranno letteralmente. Ecco perché eravamo riusciti a capire che troppo sale ci fa male già 4.000 anni fa. Non abbiamo bisogno di un test a doppio cieco, forse non abbiamo bisogno di seguire le persone per un decennio. basta dar da mangiare a qualcuno un sacchetto di patatine e prendergli il polso. Cosa succede alla nostra flora intestinale quando passiamo da una dieta basata su prodotti di origine animale a una dieta basata su alimenti di origine vegetale? I batteri buoni, quelli che vivono in simbiosi con noi,
Si nutrono di frutta e verdure, cereali e fagioli, Mentre la disbiosi, i batteri cattivi che possono portare alle malattie, Si alimentano di carne, cibo spazzatura, fast food, frutti di mare, latticini e uova. Le diete tipiche occidentali possono decimare la nostra buona flora intestinale. Viviamo con trilioni di simbionti, Batteri buoni che vivono in simbiosi con noi. Se noi li aiutiamo, loro ci aiutano, Un mese di dieta a base vegetale porta ad un incremento dei batteri buoni e a una diminuzione di quelli cattivi I cosiddetti pathobionti, i microorganismi che causano malattie. "A seguito della scomparsa dei patobionti dall'intestino, ci si aspetterebbe di osservare una riduzione dell'infiammazione intestinale ". Quindi sono state misurate le concentrazioni di liposalin-2, che è un biomarker di infiammazione intestinale, E entro un mese di alimentazione sana, era diminuito in modo significativo, suggerendo che la promozione dell'omeostasi microbica o l'equilibrio, tramite una dieta vegetariana rigorosa ha portato a una riduzione dell'infiammazione intestinale, E questo ribilanciamento potrebbe aver giocato un ruolo nel miglioramento dei parametri metabolici e del sistema immunitario. Con una dieta a base di prodotti animali, si ottiene la crescita delle specie associate alla malattia Come la bilophila wadworthia, associata alla malattia infiammatoria intestinale, E A. putredinis, presenti negli ascessi e nell'apendicite, E una diminuzione dei batteri che consumano fibre. Se mangiate fibre, i batteri che si alimentano di fibra si moltiplicano, E otteniamo più acidi grassi a catena corta, anti-cancro e anti-infiammatori. Se consumiamo meno fibre, i nostri batteri che consumano fibre vanno a morire di fame Sono ciò che noi mangiamo. Se si mangiano un sacco di fitati, la flora intestinale diventa molto brava A digerire i fitati. Abbiamo ipotizzato che questo avvenisse semplicemente perchè stavamo selezionando naturalmente quelle popolazioni di batteri che potrebbero farlo, Ma si è scoperto che la nostra dieta può insegnare ai vecchi batteri nuovi trucchi. C'è un tipo di fibra nelle alghe di Nori Che i nostri batteri intestinali non possono normalmente digerire, Ma i batteri presenti nell'oceano che mangiano alghe hanno l'enzima per farlo. Quando è stato scoperto che l'enzima era presente nell'intestino del popolo giapponese, si è aperto un mistero. Certo, il sushi viene mangiato crudo; E così, alcuni batteri delle alghe possono essersi fatti strada nel loro colon, Ma come possono sopravvivere i batteri marini nell'intestino umano? Non ne avevano bisogno; avevano trasferito l'enzima per digerire le nori ai nostri stessi batteri dell'intestino. "Di conseguenza, il consumo di alimenti con associati batteri ambientali è il meccanismo più probabile per [promuovere l'aggiornamento degli enzimi nei nostri microbi intestinali], " Quasi come un aggiornamento software. Abbiamo lo stesso hardware, gli stessi batteri intestinali, ma hanno appena aggiornato il loro software per masticare qualcosa di nuovo. Anche l'hardware può cambiare. E' per questo che si dice "La strada per il cuore di un uomo passa attraverso la sua flora intestinale" È perché stavano parlando di TMAO. Alcuni batteri intestinali possono prendere carnitina dalla carne rossa che mangiamo, o la colina concentrata in latticini, frutti di mare e uova e convertirli in un composto tossico che può portare Ad un aumento del nostro rischio di infarto, ictus e morte. Ciò spiega perché chi consuma una dieta più basata su alimenti vegetali Ha concentrazioni nel sangue più basse di quella roba, Ma producono anche meno tossine anche se si mangiano una bistecca. Non si vede la stessa conversione, suggerendo una risposta adattativa del microbiota intestinale negli onnivori. Sono ciò con cui li nutriamo. È come se si da alla gente il ciclammato, un dolcificante artificiale sintetico, La maggior parte dei nostri batteri non sa cosa farci. Ma se lo si da alle persone per 10 giorni e si selezionano i pochi batteri in grado di digerire il nuovo prodotto di sintesi chimica, Alla fine tre quarti del ciclamato che mangiate viene metabolizzato dai batteri in un altro nuovo composto Chiamato cicloesilammina. Ma smettendo di mangiarlo, quei batteri muoiono. Purtroppo la cicloesilammina può essere tossica E così, fu bandito dalla FDA nel 1969, Mentre, il classico Kool-Aid, evidentemente, è completamente sicuro. Ma, se avete consumato ciclamato una volta ogni tanto non si è trasformato in cyclohexamine, perché non avreste alimentato e promosso la flora intestinale specializzata per farlo e lo stesso per il TMAO. Quelli che consumano carne rossa, o uova, o frutti di mare una volta ogni tanto presumibilmente producono molto poco di tossina perché non stanno coltivando i batteri che la producono. Perché alcuni consigliano migliaia di unità di vitamina D supplementari quando l'Istituto di Medicina ha impostato l'assunzione giornaliera consigliata a soli 600 a 800 unità? Se tutti prendessero 2.000 unità di vitamina D al giorno, si potrebbe spostare la curva
dei livelli medi nel sangue da 50 a circa un 110, Che secondo alcune stime potrebbero aggiungere anni alla nostra aspettativa di vita. I dati derivati da studi clinici randomizzati hanno convinto alcuni influenti esperti, come l' "Harvard's chair of nutrition", che dobbiamo mirare a questo tipo di range, livelli che circa 9 su 10 persone non raggiungono Perché potrebbero richiedere tra 1.800 e 4.000 unità al giorno. L'Istituto di Medicina, tuttavia, ha considerato i livelli ematici di 50 sufficienti e quindi ne consigliano tra 600 a 800 unità al giorno per coloro con poca o nessuna esposizione al sole Perché prendevano in considerazione solo la salute delle ossa. Ma anche se vi interessa solo delle vostre ossa e non della vostra aspettativa di vita comunque dovreste mirare alla soglia del 75 Perché ci sono prove come queste da centinaia di autopsie di persone che ad esempio sono morte in incidenti automobilistici e mostrano osteomalacia, ovvero ammorbidimento delle ossa, Tra il 18 e il 39 per cento delle persone raggiungevano il target dell'Istituto di Medicina, Ma non arrivavano a 75. Sembra addirittura che l'Istituto di medicina abbia semplicemente fatto un errore nei suoi calcoli, e quindi utilizzando i propri criteri dovrebbero raccomandare migliaia di unità al giorno. Ma la semplice assenza di ossa ammorbidite può difficilmente essere considerata una definizione adeguata sia della salute che della sufficienza della vitamina D. È come dire che hai solo bisogno di 10 mg di vitamina C per evitare lo scorbuto Sì, ma abbiamo bisogno di molto più di questo per una salute ottimale. L'Istituto di Medicina ha deciso che l'onere della prova ricade su chiunque abbia dichiarato benefici per l'assunzione più elevata rispetto alle loro raccomandazioni minime, che è un buon approccio per i farmaci; Per le sostanze innaturali "poco è meglio" fino a quando non si dimostra diversamente. Ma per i nutrienti, non dovremmo partire almeno dai livelli fisiologici a cui i nostri corpi sono stati sintonizzati per milioni di anni? Il livello target di 75 sembra alto solo rispetto ai livelli medi di oggi, Ma in questi tempi moderni pratichiamo attività innaturali come fare un lavoro da scrivania, o addirittura a indossare abiti. Ci siamo evoluti correndo nudi in Africa equatoriale prendendo sole tutto il giorno. Se misurate i livelli di vitamina D in coloro che vivono vite tradizionali nella culla dell'umanità, un normale livello di vitamina D sarebbe superiore a 100. Quindi forse questo dovrebbe essere il punto di partenza, fino a che non si dimostrerà diversamente; Un concetto che, purtroppo, molti comitati per le linee guida sembrano aver ignorato. Ora guardate, il livello naturale non è necessariamente il livello ottimale, e forse il corpo avrebbe prosperato con meno, quindi bisogna ancora vedere quali livelli corrispondono ai tassi di malattia più bassi. e se lo fate, i livelli più alti sembrano in realtà correlarsi con meno malattie. Sapete, mi ha sempre colpito, quando stavo facendo pediatria che i bambini allattati al seno avessero bisogno di gocce di vitamina D. Voglio dire, il latte materno umano non dovrebbe essere un cibo perfetto? Naturalmente per la professione medica la soluzione è semplice: Fornire gli integratori per bambini, le gocce, ma non dovrebbero averne bisogno. Il latte "dovrebbe" essere perfetto. Ma guardate, esaminando il latte materno umano al giorno d'oggi, sembra non avere virtualmente alcuna vitamina D E causerebbe rachitismo, a meno che la mamma non abbia livelli di vitamina D intorno... ...avete indovinato - al livello naturale per la nostra specie, Il che ha perfettamente senso, ovviamente Quindi il modo in cui viviamo nel nostro mondo moderno è un mismatch ambientale Aiuta pensare alla vitamina D come quello che è veramente, un ormone, non una vitamina. Quindi, se la pensate in questo modo, sarebbe ragionevole avere livelli normali. Noi medici cerchiamo di mantenere la pressione sanguigna e tutti i tipi di parametri entro limiti normali, ma perché si dedica così poca attenzione allo stato dell'ormone "vitamina D"? I pro e i contro delle 3 principali modalità per aumentare i propri livelli di vitamina D Se si fa un ragionamento evolutivo
per quello che potrebbe essere un livello di vitamina D "naturale", dovremmo ottenere la vitamina D nel modo in cui la natura ha deciso. sole al posto di integratori? Valutiamo i pro e i contro. Anche se gli integratori possono costare solo una decina di dollari all' anno, la luce del sole è gratuita Non c'è da preoccuparsi di assumere troppa vitamina D dalla luce solare, poiché il corpo ha modo di regolare la sua produzione nella pelle così non dobbiamo riporre la nostra fiducia nelle aziende produttrici di supplementi mal regolamentate che almeno non falsifichino le etichette dei loro prodotti. Solo circa la metà dei marchi ha raggiunto il 10% del quantitativo presentato in etichetta E la luce del sole può avere benefici al di là della vitamina D, come l'incredibile storia di come il vostro corpo può utilizzare I raggi quasi infrarossi del sole che penetrano la pelle per attivare i sottoprodotti della clorofilla nel flusso sanguigno per produrre Co-Q10. Beh, c'è un altro modo in cui il corpo sembra usare i raggi del sole per massimizzare gli effetti delle verdure che mangiamo. Entro 30 minuti di esposizione ai raggi ultravioletti del sole, è possibile ottenere un calo significativo della pressione sanguigna, e miglioramento della funzione dell'arteriosa grazie ad una raffica di ossido nitrico rilasciando composti che scorrono nel flusso sanguigno. Si può anche misurare l'ossido nitrico fuoriuscire direttamente fuori dalla pelle. Naturalmente bisognerebbe mangiare verdure o barbabietole, in primo luogo perché questo avvenga, ma questa combinazione di verdure e luce del sole può aiutare a spiegare in parte la protezione che i consumatori di una dieta a base vegetale subiscono l'esposizione al sole del mattino può aiutare le persone con disturbo affettivo stagionale, così come migliorare l'umore di chi vive su una sedia a rotelle. Ho parlato dei benefici di evitare la luce di notte, ma anche la sottoesposizione alla luce solare durante il giorno può influenzare i nostri livelli di melatonina, che non si limita a regolare i nostri ritmi circadiani, ma può anche essere utile nella prevenzione del cancro e di altre malattie. gli uomini e le donne anziani che ottengono due ore di luce esterna durante il giorno embrano secernere il 13% in più di melatonina durante la notte, Anche se non siamo sicuri di che significato clinico questo ha, se ne ha. Gli aspetti negativi dell' esposizione al sole includono un maggiore rischio di cataratta, una delle principali cause di perdita della vista, anche se questo rischio può essere minimizzato indossando un cappello a tesa larga e occhiali da sole. La luce del sole invecchia anche la pelle, come illustrato qui. Chi riesce a indovinare la professione di questo ragazzo? Egli era un camionista che ha trascorso i suoi decenni prendendo sempre più sole sul lato sinistro del viso --- seppur attraverso il finestrino. Ecco cosa può fare il sole. Gli effetti della luce del sole sulla pelle sono profondi, responsabili fino al 90% dei segni dell'invecchiamento della pelle: rughe, ispessimento, perdita di elasticità. Cose come l'esposizione al sole e il fumo possono farti sembrare più vecchio di 11 anni. La chirurgia estetica può farti sembrare più giovane di otto anni. ma uno stile di vita sano può funzionare ancora meglio. La ragione per cui i medici raccomandano la protezione solare, però, non è per mantenere l'aspetto giovanile, ma a causa del cancro della pelle. Le autorità mediche dalla Organizzazione Mondiale della Sanità, l' American Cancer Society, e la Surgeon General mettono in guardia circa l'esposizione al sole in eccesso e per una buona ragione, visti i milioni di tumori della pelle e le migliaia di morti diagnosticate ogni anno nei soli Stati Uniti. I raggi UV della luce solare sono considerati un cosiddetto carcinogeno completo nel senso che non solo possono avviare il cancro, ma anche promuovere la sua progressione e diffusione. Il Melanoma è il più spaventoso, che rende la sua crescente incidenza tra le giovani donne particolarmente allarmante. Per questo aumento è stato incolpato il maggiore utilizzo di lampade abbronzanti. Lettini abbronzanti e raggi UV, in generale, sono considerati agenti cancerogeni di classe 1, come le carni lavorate, responsabili addirittura di tre quarti dei casi di melanoma tra i giovani. Il rischio di melanoma aumenta di sei volte per coloro che hanno visitato i saloni per l'abbronzatura dieci o più volte prima dei 30 anni. L'industria dell'abbronzatura è un grande business, facendo guadagnare miliardi. Ci possono essere più saloni di abbronzatura che Starbucks. E usano quei dollari come l'industria del tabacco, minimizzando i rischi dei loro prodotti. Oggi sono state fatte leggi per regolamentare le lampade abbronzanti, compresi i divieti totali, come in Brasile, e limiti di età per i minori. Ma a differenza del tabacco, l'abbronzatura non dà dipendenza, o sì? Ci sono persone che si abbronzano compulsivamente e riportano uno "sballo" da abbronzatura. Descrivendo il comportamento nei confronti dell'abbronzatura come un disturbo da abuso di sostanze, detta così sembra una fesseria, fino a quando non infili le persone in uno scanner cerebrale che è in grado di mostrare lo stesso tipo di meccanismi di ricompensa accendersi nel cervello, grazie alle endorfine rilasciate dalla propria pelle quando si è esposti ai raggi UV, in modo tale che si può anche indurre sintomi di astinenza simili dando ai maniaci dell'abbronzatura farmaci oppiacei-bloccanti. Quindi potenzialmente crea assuefazione ed è pericoloso. I ricercatori di Harvard suggeriscono che dovremmo vedere l'abbronzatura a scopo ricreativo e l'abuso di eroina, impegnate nelle stesse vie biologiche. Ma c'è una ragione per cui l'esposizione del sole ci fa sentire bene. E' una buona cosa, evolutivamente, perché la luce solare è la fonte naturale principale di vitamina D. Così nel corso dell'evoluzione, è più importante passare i propri geni per non morire di rachitismo nell' infanzia --- piuttosto che avere un cancro alla pelle nella vecchiaia A differenza della luce naturale, le luci del lettino abbronzante emettono principalmente raggi UVA, che è il peggiore dei due mondi: rischio di cancro unito a poca o nessuna produzione di vitamina D. Ma la piccola quantità di raggi UVB che molti emettono può essere sufficiente per aumentare i livelli di vitamina D. Se solo ci fosse un modo per aumentare i livelli di vitamina D senza rischiare il cancro. C'è: i supplementi di vitamina D. Fai clic qui per modificare. Nausea e vomito sono comuni durante la gravidanza,
colpiscono dal 70 all' 85% delle donne nel mondo, ma non in tutti i paesi. gruppi di popolazione che mangiano prevalentemente diete a base vegetale tendono ad avere poca o nessuna nausea e vomito in gravidanza. Ad esempio, su base nazionale, I tassi più bassi riportati in tutto il mondo sono in India con solo il 35%. A volte i sintomi sono così gravi da diventare pericolosi per la vita, una condizione nota come iperemesi gravidica. Ogni anno più di 50.000 donne in gravidanza vengono ricoverate in ospedale. Che cosa possiamo fare, oltre che ridurre la nostra assunzione di grassi saturi, ad esempio, riducendo la probabilità di cinque volte eliinando un cheeseburger al giorno? Le migliori evidenze disponibili suggeriscono che lo zenzero è un trattamento sicuro ed efficace. La dose raccomandata è un grammo di zenzero in polvere al giorno. Si tratta di circa mezzo cucchiaino, che è equivalente a circa un cucchiaino pieno di zenzero fresco grattugiato, o quattro tazze di tè allo zenzero. La dose massima giornaliera raccomandata è di quattro grammi, però, quindi non più di due cucchiaini di zenzero in polvere al giorno. La cannabis è stato valutata come estremamente efficace o efficace da nove su dieci donne incinte che la hanno usata,per la nausea mattutina. Ma l'uso di cannabis durante la gravidanza può essere considerato potenzialmente dannoso per il feto in via di sviluppo. Questa non è come la marijuana di tua madre. La marijuana di oggi è da sei a sette volte più potente nel 1970, e può causare problemi sia per il feto; e in seguito poi per lo sviluppo del bambino. La linea di fondo è che ai consumatori di cannabis in gravidanza ed allattamento dovrebbe essere consigliato o di diminuire o, dove possibile, cessare del tutto l'assunzione. Che cosa significa, "ove possibile"? In quali circostanze non lo sarebbe? La gente non si rende conto di quanto si potrebbe mettere male. Questo è il racconto di una donna: (Legge la testimonianza della donna) L' Iperemesi gravidica può portare a un vomito talmente violento da portare alla rottura dell'esofago, sanguinamento negli occhi, cecità, o coma. E così ci sono alcune circostanze in cui la cannabis potrebbe essere un salvavita sia per la madre che per il bambino, come per donne che comprensibilmente dovrebbero scegliere di porre fine a gravidanze altrimenti volute. |
AuthorDalla collaborazione con il Dr. Greger M.D. Fondatore di nutritionfacts.org, nasce questo blog, che contiene tutti i video tradotti in italiano del suddetto sito. Per attivare i sottotitoli dovete cliccare nell'icona in basso a destra del video, la seconda a partire da sx, quella rettangolare con due linee orizzontali al centro. Archives
Dicembre 2019
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