In questi giorni, è molto comune per i genitori affrontare una decisione importante: se indurre il parto o aspettare che cominci spontaneamente. Un'induzione consiste in un avvio artificiale del travaglio, di solito con una forma sintetica di ossitocina (Syntocinon o Pitocin). Le donne e i loro partner dovrebbero essere consapevoli del fatto che, per una gravidanza a basso rischio, l'induzione del travaglio introduce un certo numero di rischi rispetto un travaglio e un parto potenzialmente normali. Molti genitori non sono consapevoli delle ragioni per cui aspettare naturalmente il travaglio senza interferenze è preferibile e vantaggioso quando non esistono complicazioni mediche. Purtroppo, non i tratta di prendere un farmaco e avviare un travaglio e concluderlo come accadrebbe naturalmente. La realtà è molto diversa. Ecco alcune delle molte differenze tra un travaglio naturale, che inizia spontaneamente e quello che viene avviato artificialmente. # 1: Gli ormoni del travaglio lavorano in modo diverso Quando entri in travaglio spontaneamente, l'ossitocina viene rilasciata per stimolare le contrazioni nell'utero. L'ossitocina agisce come una chiave per sbloccare i recettori dell'ossitocina nell'utero. Durante il primo e secondo trimestre della gravidanza, il tuo utero ha pochi recettori, per proteggerti dall'inizio del travaglio precoce. Quando raggiungete il termine completo, il numero dei recettori aumenta in modo significativo. Una volta che il travaglio comincia, questi recettori vengono attivati dall'ossitocina nel flusso sanguigno. Quindi lavorano efficacemente per contrattare il muscolo e dilatare la cervice. L'ossitocina viene rilasciata attraverso un'azione pulsante e arriva a ondate. E' questo il motivo per cui l'utero non rimane contratto o non ha contrazioni molto forti all'inizio. Anche i livelli di ossitocina aumentano gradualmente. All'inizio del travaglio, le contrazioni potrebbero arrivare ogni 20-30 minuti e durare circa 30 secondi. Mentre il tempo del travaglio aumenta, le contrazioni si avvicineranno (da 2 a 5 minuti) e si allungheranno (60-120 secondi di lunghezza). Questa progressione del travaglio naturale avviene di solito per oltre 10 ore, in modo da consentire abbastanza tempo di riposo tra le contrazioni e mettere il tuo corpo è in grado di adattarsi all'intensità delle contrazioni nel tempo. Quando si è indotti, è probabile che questo venga fatto prima che il corpo e il bambino siano pronti. Ciò può significare che non esistono sufficienti recettori nell'utero e quindi una grande quantità di ossitocina sintetica è necessaria per avviare il travaglio e per mantenere le contrazioni nel corso del tempo. Il livello di ossitocina artificiale aumenta fino a quando non si hanno 3-4 contrazioni in un periodo di 10 minuti. Ogni contrazione dovrebbe durare 40-60 secondi, e dovrebbe passare almeno un minuto tra ogni contrazione. Syntocinon o Pitocin vengono somministrati continuamente, via IV. L'utero passa letteralmente dal riposo a un numero di contrazioni "X" in un'ora. Ciò significa che le contrazioni sono molto lunghe e forti fin dall'inizio, e il tuo corpo non ha modo di riposarsi. E naturalmente, una volta che salti sul treno dell' induzione, non puoi scendere o fermarti. Ora seiobbligata a far uscire il tuo bambino, anche se questo significa fare un ceareo. # 2: Il dolore della contrazione è diverso La differenza principale tra un travaglio naturale e artificialmente avviato è l'intensità delle contrazioni. In un travaglio naturale, l'ossitocina stimola l'utero a contrarsi e dilatare la cervice. Mentre la cervice si estende, i recettori del dolore trasmettono messaggi al cervello, che rispondono liberando le endorfine. Questa sostanza è dieci volte più potente della morfina e agisce per contrastare la sensazione di dolore. Mentre aumentano i livelli di ossitocina, si liberano più endorfine. Quando il travaglio è indotto, l'ossitocina artificiale utilizzata per stimolare le contrazioni non attraversa la barriera emato-cefalica. Il tuo corpo non riceve segnali per liberare le endorfine e si avverte un dolore più intenso. Il travaglio naturale inizia solitamente lentamente, con un graduale accumulo di contrazioni distanziate che sono corte e lievi. Nel tempo, queste contrazioni si avvicinano, si allungano e si intensificano. Durante un travaglio indotto, questo non può accadere. Il dolore intenso inizia immediatamente. Il tuo cervello non può rispondere al dolore di queste contrazioni e non è in grado di "essere coinvolto" nel lavoro. Di conseguenza, è più probabile che si richieda sollievo dal dolore, come un epidurale. # 3: Il Movimento durante il travaglio è diverso In un travaglio naturale, le donne solitamente cercano le posizioni e luoghi in cui si sentono più comode. Durante il travaglio iniziale, si potrebbe desiderare di muoversi durante le contrazioni, il che aiuta il bambino a trovare la posizione ottimale per la nascita. Nella fase finale del travaglio, si potrebbe cercare il comfort di un bagno caldo o di una doccia. Il tuo partner o il tuo supporto alla nascita può sostenerti durante la fase di spinta, incoraggiando il tuo bambino a scendere grazie alla forza di gravità. Durante un travaglio indotto, si raccomanda di eseguire un monitoraggio costante all'inizio e poi un monitoraggio intermittente, a meno che non vi sia un'indicazione di disturbo fetale. Questo perché adesso il travaglio è ad alto rischio. Avrete anche una flebo attaccata al vostro braccio. Questo limita la tua capacità di muoverti liberamente e lavorare con il tuo corpo e il tuo bambino durante il lavoro. È meno probabile avere accesso a una doccia e non si potrà utilizzare una piscina da parto per alleviare il dolore delle contrazioni. Se farete un'epidurale (che è più probabile con un'induzione del lavoro), sarete sdraiate sul fianco o sedute a letto. Ciò aumenta il rischio di disturbo fetale e la probabilità di un cesareo. # 4: Il riflesso fetale fetale si verifica solo nel travaglio naturale Il riflesso di espulsione fetale è stato scoperto da Niles Newton negli anni Sessanta. Il riflesso comporta un impulso potente e incontrollabile da spingere, come se il corpo abbia fatto scorrere un interruttore ed è pronto per 'espellere' il bambino. In un travaglio naturale, i livelli di ossitocina aumentano costantemente, culminando in un enorme inondazione dell'ormone quando la cervice è dilatata. Questo picco di ossitocina stimola le contrazioni potenti e irresistibili che spingono il bambino in discesa e in fuori. Questo è il riflesso di espulsione fetale. Anche l''adrenalina viene rilasciata allo stesso tempo, per fornire l'energia e la vigilanza necessari alla nascita del tuo bambino. Durante un travaglio indotto, questo picco di ossitocina non accade. L'ossitocina sintetica è fornita da una pompa e non può essere aumentata per offrire questa spinta al termine del travaglio. Se si è indotti con ossitocina sintetica, o si fa l' epidurale durante il travaglio, non si avverte un riflesso di espulsione fetale. Le donne che subiscono un travaglio indotto spesso richiedono interventi in questa fase del travaglio, come ventose o pinze (che significa anche un'episiotomia), per aiutare il bambino a nascere. # 5: L'ossitocina naturale protegge il cervello del bambino In un travaglio naturale, l'ossitocina che il tuo corpo produce attraversa la placenta. L'ossitocina "silenzia" il cervello del tuo bambino durante il travaglio e lo protegge da danni che potrebbero verificarsi a causa della privazione di ossigeno. Poiché le contrazioni iniziano lentamente e si accumulano, i livelli di ossitocina aumentano contemporaneamente. Questo aiuta a mantenere al sicuro il tuo bambino. Durante un travaglio indotto, l'ossitocina sintetica interferisce con la capacità del tuo corpo di produrre il proprio ormone. Pertanto è molto più probabile che il bambino sia esposto all'ipossia (privazione di ossigeno) durante un travaglio indotto. Il tuo bambino risponderà a questa situazione mostrando sintomi di sofferenza. La cosa più grave la frequenza cardiaca che non aumenta sufficientemente dopo le contrazioni. Se ciò continuerà, il vostro medico curante consiglierà un ceareo di emergenza per evitare possibili danni al cervello per il bambino. # 6: la terza fase del travaglio è diversa Quando il tuo bambino è nato dopo un travaglio naturale, il tuo corpo è "drogato" di ossitocina. In realtà, non avrai mai più un'ossitocina così alta nella tua vita. L'ossitocina, l''ormone dell'amore', è responsabile della promozione del legame che si verifica tra te e il tuo bambino. Questo legame è fondamentale per la sopravvivenza del tuo bambino, ma ha anche un importante effetto sul tuo corpo. Quando l'utero vuoto scende, la placenta si allontana dalla parete uterina. I vasi sanguigni esposti sono bloccati, e ogni sanguinamento postale dovrebbe essere minimo. Nella maggior parte dei casi, ciò avviene senza alcuna interferenza da parte del personale medico. Si chiama terzo stadio fisiologico o naturale. Molti ospedali preferiscono dare alle donne un'iniezione di ossitocina sintetica quando il neonato nasce. Questo accelera la terza fase e potenzialmente riduce il rischio di sanguinamento eccessivo dopo la nascita (emorragia postpartum). Tuttavia, le donne che hanno subito un travaglio spontaneo e indisturbato hanno meno probabilità di richiedere questa iniezione, in quanto i loro corpi produrranno ossitocina in quantità abbastanza grandi. Se hai subito un travaglio indotto, non avrai sperimentato l'ultimo picco dell'ossitocina. L'utero vuoto potrebbe non essere in grado di contrattarsi efficacemente, aumentando il rischio di emorragia postpartum (PPH). L'iniezione potrebbe essere necessaria, in questa fase, per evitare una potenziale PPH. L'ossitocina sintetica può influire sul bonding Quella in basso è una clip dell'ostetrico più famoso del mondo, Michel Odent. Spiega come, in un travaglio indotto, i comportamenti tipici del bonding sono alterati, perché la madre non rilascia la propria ossitocina. Purtroppo, il numero di donne che vanno in travaglio naturalmente diminuisce ad un tasso allarmante. Un crescente numero di ricerche sembra confermare le credenze di Odent. Quando l'ossitocina sintetica interferisce con gli ormoni naturali del travaglio, può influenzare lo stress, l'umore e il comportamento di una madre. Accoppiato con l'abbassamento dei tassi di allattamento al seno (un'altra fonte di ossitocina naturale), questo potrebbe avere qualcosa a che fare con gli alti tassi di depressione e ansia postnatale? Se vi viene proposta un'induzione del travaglio, bisognerebbe chiedere al proprio ginecologo se è necessario per una vera ragione medica. Chiedere, per esempio, se esiste una prova sotto forma di un test o di risultati anormali. O se invece aspettare, con pazienza, è la risposta migliore. Scegliere tra il travaglio naturale e quello indotto dipende da molti fattori. Non esiste una semplice garanzia che la scelta sia quella giusta. Il meglio che potete fare è accertarvi di essere consapevoli delle differenze e dei rischi. E evitare di fare una scelta basata sulla convenienza.
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Un terzo degli uomini intorno ai 30 anni potrebbe già avere piccoli tumori cancerosi alla prostata. Quanto tè bisognerebbe consumare per ottenere livelli in grado di prevenire il cancro nel tessuto prostatico? Il cancro della prostata è una delle principali cause di malattia e morte tra gli uomini
nel mondo occidentale, ma i tassi di cancro alla prostata in Asia possono essere fino a dieci volte inferiori. Forse sono semplicemente meno predisposti ad ammalarsi geneticamente? No, gli americani giapponesi e cinesi hanno gli stessi tassi di cancro alla prostata. Negli stati uniti quasi uno su tre uomini intorno ai 30 anni ha già piccoli tumori della prostata in stadio iniziale, fino ad arrivare a quasi due terzi degli uomini americani intorno ai 60 anni. Dalle autopsie è emerso che la maggior parte degli uomini più anziani hanno tumori cancerosi sconosciuti nei loro prostate. La cosa è da notare è che gli uomini asiatici sembrano avere la stessa prevalenza di questi tumori della prostata nascosti e latenti dalle autopsie, ma i tumori non tendono a crescere sufficientemente da causare problemi. In Giappone, gli uomini muoiono con i loro tumori, piuttosto che dei loro tumori. Naturalmente, questo sta cambiando in quanto le popolazioni asiatiche continuano a occidentalizzare la loro dieta. Cos'è delle diete occidentali che sta alimentando la crescita del cancro? Ebbene, potrebbero esserci dei cancerogenici nella dieta che stanno accelerando la crescita del cancro. La tipica dieta americana è ricca di grassi animali e carni, ma potrebbe anche esserci qualcosa di protettivo nelle diete asiatiche che sta rallentando la crescita del cancro, come frutta e verdura, alimenti a base di soia, o tè verde. Come si può capire se c'è un legame tra il consumo di tè e il rischio e la progressione del cancro alla prostata? Beh, si potrebbe vedere se i bevitori di tè tendono ad ammalarsi meno di cancro in futuro e se le vittime del cancro tendevano a bere meno tè nel passato. Decine di studi hanno fatto proprio questo, e, anche se i risultati erano variabili, il consumo complessivo di tè è stato associato ad un minor rischio di cancro alla prostata, e così il consumo di tè potrebbe effettivamente svolgere un ruolo protettivo. Ma solo perché i bevitori di tè si ammalano meno di cancro non significa che sia necessariamente il tè. Forse bere il tè è solo un simbolo di uno stile di vita più tradizionale. Forse bevitori di tè hanno una minor probabilità di recarsi presso uno dei mille punti vendita KFC presenti ora in Giappone, per esempio. Per controllare il maggior numero possibile di fattori, è possibile eseguire studi in vitro in un laboratorio, dove si toglie tutto dall'equazione tranne il tè verde e il cancro alla prostata sgocciolare composti di tè verde direttamente su cellule tumorali della prostata in una capsula di Petri, può fare in modo che si autodistruggano. Ma vengono assorbiti abbastanza composti di tè verde dal nostro flusso sanguigno quando lo beviamo? Sembra che ci voglia circa una concentrazione di 40 picomoli per millilitro per tagliare la vitalità delle cellule tumorali della prostata umane di più della metà in una capsula di Petri. Quanto tè verde dovrebbero bere gli uomini per ottenere concentrazioni così in alte nelle loro ghiandole della prostata? Beh, se fate bere agli uomini 6 tazze di tè verde al giorno prima di subire un intervento chirurgico di rimozione della prostata, possono davvero arrivare ad ottenere la concentrazione di 40 picomoli in grado di arrestare il cancro nel loro tessuto prostatico. Questo potrebbe spiegare perché alcuni studi non sono riusciti a trovare una associazione tra il bere il tè e il cancro. Negli Stati Uniti per esempio, il gruppo ad alto consumo di tè può essere definito come quello che consuma più di 5 tazze di tè a settimana, che non sembrano fare molto. Ma in Giappone, il gruppo ad alto consumo di tè può arrivare a 5 o più tazze al giorno, che sembra poter ridurre il rischio di cancro alla prostata aggressivo di circa la metà, Apparentemente non impedendo la formazione del cancro, in primo luogo, ma forse rallentando o fermando la crescita del cancro. Se il tè verde può fermare la crescita del cancro alla prostata, Perché non provare a dare il tè verde ai malati di cancro alla prostata per vedere se può aiutare? Questo fatto lo prenderemo in considerazione nel prossimo video ... Può un herpes virus che causa il cancro nei polli rappresentare una minaccia per la salute pubblica? L'incidenza dei tumori è in aumento nell'ultimo mezzo secolo
e la domanda è: perché? Beh, fino al 20% dei tumori sono causati da agenti infettivi, virus principalmente, qualcosa che sappiamo sia possibile da un secolo, quando un virus che provoca il cancro è stato scoperto nei polli. E' stata considerata una tale eresia che il dottor Rous non sarebbe riuscito ad ottenere il suo premio Nobel per questa cruciale scoperta fino a 55 anni più tardi Se esistono virus di pollo che causano il cancro, cosa può succedere alle persone che mangiano o maneggiano pollame? E' stata sollevata una certa preoccupazione circa la potenziale infettività di virus provenienti da animali da allevamento che causano il cancro per decenni La prima domanda era se ci fosse qualche prova di esposizione umana E in effetti, le persone possiedono anticorpi di questi virus di pollo che causano il cancro, nel loro sangue, indicando che il virus non è estraneo al nostro sistema immunitario. OK, ma esiste una prova che il virus si può entrare in nostro sangue? Non c'era fino al 2001. C'è un virus dell'herpes che provoca il cancro nel pollame. La domanda è: esiste un pericolo per la salute pubblica? I ricercatori hanno utilizzato tecniche di fingerprinting del DNA per testare il sangue di circa 200 persone, e il 20% possiede il DNA virale nel sangue, 1 su 5. OK, ma questo ancora non significa che questi virus possono necessariamente infettare le cellule umane, ma in effetti possono. OK, ma questo può causare malattie umane? Come faremo a capirlo? Ovviamente non si può semplicemente infettare le persone. Così i ricercatori hanno esaminato i lavoratori del settore avicolo. È così che abbiamo capito come altre malattie degli animali da allevamento si sono trasmesse all'uomo per non parlare della scoperta della natura cancerogena di cose come l'amianto e il benzene: si studiano i lavoratori che sono esposti giorno dopo giorno. Se non avessero tassi di cancro più alti, allora si potrebbe presumere che i virus sono innocui, ma purtroppo non è così. Coloro che subiscono un'alta esposizione ai virus del pollame che causano il cancro hanno un aumento del rischio di morte per diversi tipi di cancro. Così, la relativa facilità con cui alcuni dei virus possono infettare le cellule umane, e di infettare e causare tumori nei primati nei laboratori, può essere di importanza significativa per la salute pubblica, soprattutto considerando l'aumento del rischio di cancro tra i lavoratori di carne e le prove del fatto che potrebbero effettivamente venire infettati. Anche se lavoratori del settore avicolo sono a rischio, però, questo non significa che le persone che mangiano pollo o uova possano esserlo solo perché chi uccide i polli può avere una probabilità 6 volte maggiore di morire di cancro al cervello, per esempio, caspita, lavorano con uccelli vivi che gli sventolano le ali in faccia! L'intensità di esposizione a questi virus nella popolazione generale non è presumibilmente neanche lontanamente vicina a quella subita dai lavoratori del settore avicolo nonostante la popolazione generale sia comunque ampiamente esposta solo perché consuma molto pollame e molte uova. Questo è supportato da dati che mostrano non solo che i lavoratori del settore avicolo sono a più alto rischio per i tumori cerebrali, ma anche i macellai o chi si occupa di tagliare la carne nonostante non subiscano l'esposizionead animali vivi soprattutto quelli che non indossano i guanti a quanto pare o che hanno spesso tagli sulle mani. E anche per altri tipi di cancro. Coloro che maneggiano la carne per mestiere hanno anche alti tassi di mortalità non collegati al cancro, come un aumento delle morti per malattie cardiache. I virus potrebbero essere coinvolti anche in questo? Alcuni dei virus pollame non si limitano a causare il cancro nei polli, ma anche aterosclerosi. Questo virus dell'herpes che causa il cancro innesca anche l'accumulo di cristalli di colesterolo. OK, ma questo avviene nei polli. Che dire delle persone? Perché i polli infettati dal virus della malattia di Marek sviluppano lesioni aterosclerotiche dopo l'infezione, i ricercatori hanno valutato la presenza di eventuali virus dell'herpes nel tessuto della parete arteriosa umana, e l'hanno trovato, nonostante rimanga in dubbio che il virus giochi un ruolo nella malattia cardiaca Ma eravamo portati a pensare che le sostanze presenti negli alimenti di origine animale che potessero aumentare il rischio di malattie come il cancro e le malattie cardiache fossero cose come ferro eme, grassi saturi, colesterolo, diossine, sostanze cancerogene che si sviluppano nella carne cotta, non si è mai pensato ai virus, il che è importante non solo per i lavoratori dei supermercati, ma anche per la popolazione generale che è comunque esposta. Infatti, lo studio che ha trovato che il DNA di pollo virus del cancro circola nel flusso sanguigno delle persone ha trovato all'incirca gli stessi tassi in chi lavora in ufficio e nei lavoratori dei macelli di pollo L'insalata di alghe è stata testata per l'abbassamento della pressione sanguigna. Ho sempre pensato alle alghe solamente come un alimento benefico, fonte di minerali
come lo iodio, che è la fonte alimentare più concentrata. E in effetti, solo un mezzo cucchiaino di alghe, come le Arame o le dulse o due fogli di nori al giorno dovrebbero fornire tutto lo iodio necessario per la giornata. Ma si consiglia l'assunzione di alghe non solo come una fonte alimentare di iodio, ma anche, evidentemente, per la prevenzione di malattie croniche legate allo stile di vita. In base a che cosa? Beh, seguitemi in questo ragionamento: I giapponesi vivono a lungo; mangiano le alghe; e così si specula che le alghe potrebbero avere qualcosa a che fare con quest sulla base delle osservazioni soggettive Ma quando vedi liste come questa di tutte le supposte attività biologiche che alcuni cibi hanno, si vuole sapere se questo si basa su dati clinici, cioè su persone reali, o su cosiddetti dati preclinici, basati su studi in vitro e animali da laboratorio Quando uno studio come questo viene pubblicato, parlando degli effetti di diete a base di maiale arricchito in alghe su ratti Cosa possiamo fare con queste informazioni? Le alghe sono uno degli ingredienti che stanno cercando di utilizzare per migliorare l'immagine dei prodotti a base di carne. Così cercano di aggiungere semi d'uva, o di semi di lino, o noci, o riso viola, o qualsiasi altra cosa. Ho dovuto cercare: Alga-tanga. Che ve ne pare come esaltatore di immagine? Potete cercare studi epidemiologici, il che significa osservare le popolazioni, e in effetti, i giapponesi in età pre-scolare che mangiano le alghe tendono ad avere pressione sanguigna più bassa, suggerendo che le alghe potrebbero avere effetti benefici, il che avrebbe senso visti tutti i minerali e le fibre. Ma non si può dimostrare causa ed effetto con questo tipo di studio. Forse è merito di altri componenti della dieta che si sono aggiunti al mangiare alghe. E 'ancora più difficile fare questo tipo di studi sugli adulti, dal momento che così tante persone assumono farmaci per la pressione del sangue. I ricercatori dell'Università di Tokyo hanno avuto un approccio innovativo confrontandom diete di persone a basse dosi, rispetto ad alte dosi, di diversi farmaci per la pressione del sangue. E nonostante tutti avessero una pressione sanguigna artificialmente normalizzata, quelli che avevano mangiato la maggior quantità di frutta e verdura di mare tendevano ad essere quelli con le dosi più basse, supportando un ruolo dietetico per alghe. Ma perché non metterlo alla prova? Uno studio in doppio cieco incrociato ha dimostrato che la fibra delle alghe abbassa la pressione sanguigna, apparentemente tirando fuori il sodio dal sistema. So che non potevano usare vere alghe, perché non avrebbero potuto ingannare la gente con un placebo, ma perché non mettere semplicemente le alghe in polvere dentro delle pillole? Che è stato a quanto pare, infine tentato di 10 anni più tardi. Rispetto al non fare nulla, hanno ottenuto bei cali di pressione sanguigna. Ma se si guarda più attentamente lo studio, hanno desalinizzato le alghe, nel senso che hanno preso circa due terzi del sodio naturalmente presente in esse, in questo modo ancora non sappiamo se mangiare insalata di alghe in realtà aiuti con la pressione del sangue. Ciò di cui abbiamo bisogno è un trial randomizzato controllato con alghe non trattate, ma nessuno aveva mai condotto tale studio fino a quando ...è arrivato questo studio dell'Ecuador. Sei grammi di wakame, con tutto il loro sodio naturale, hanno portato a un calo significativo della pressione arteriosa, specialmente in quelli che all'inizio l'avevano alta. Gli effetti collaterali erano tutti minori, e quello che ci si può aspettare aumentando l'assunzione di fibre, ovvero la cosa bella di tutto il cibo integrale, è che gli interventi a base di piante a volte fanno riscontrare effetti collaterali positivi come la risoluzione delle gastriti e della infiammazione allo stomaco che stavano subendo, come pure la scomparsa di mal di testa cronici. Il legame tra Parkinson e latticini potrebbe non essere giustificato solo dai pesticidi e dal lattosio. La malattia di Parkinson è la seconda malattia neurodegenerativa più comune
dopo l' Alzheimer, caratterizzata da rallentamento dei movimenti, rigidità, tremore e postura curva che peggiora sempre di più, poi ci sono anche i sintomi non legati al movimento, come il deterioramento cognitivo, il sonno, l'odore e i disturbi dell'umore in quanto la malattia si diffonde ad altre aree del cervello. La causa della malattia di Parkinson è forse una delle questioni più importanti poste dalla scienza dell' invecchiamento. Per esempio, perchè il consumo di prodotti lattiero-caseari è associato ad un aumento del rischio per il morbo di Parkinson? Forse perché contribuiscono all' esposizione ai pesticidi e altre neurotossine come dieldren, che continua ad essere trovato nei cervelli sottoposti ad autopsia delle vittime di Parkinson, anche se è stato vietato decenni fa, rimane nell'ambiente, e continuiamo a essere esposti al pesticida attraverso prodotti lattiero-caseari contaminati e altri prodotti di origine animale. E 'improbabile che sia dovuto ai composti del latte come il calcio, la vitamina D, grassi, o proteine dal momento che non c'è alcuna associazione con il morbo di Parkinson quando sono derivati da altre fonti. Potrebbe essere lo zucchero del latte, però, il lattosio, ad essere responsabile dell' l'aumento del rischio di morte e di fratture ossee, così come il morbo di Parkinson, e sviluppo precoce della malattia di Huntington. Ma c'è anche una terza possibilità. Il latte abbassa i livelli di acido urico, e l'acido urico e può essere protettivo contro la corea di Huntington, e anche rallentare il declino di Parkinson. E, soprattutto, può ridurre il rischio di ammalarsi di Parkinson, in primo luogo, Si pensa che sia perché l'acido urico è un antiossidante importante nel cervello, qualcosa che sappiamo da oltre 30 anni. Questo può essere dimostrato direttamente in cellule nervose umane in una capsula Petri. Aggiungete il pesticida rotenone, e lo stress ossidativo si innalzerà. Aggiungete il pro-ossidante omocisteina, e si innalzerà ancora di più. Ma aggiungete un po 'di acido urico, e potrete sopprimere completamente lo stress ossidativo causato dal pesticida. Ma bere il latte provoca un abbassamento dei livelli di acido urico, citando questo studio viene descritto come un effetto acuto del latte, ma si è rivelato essere solo un errore di battitura carino. Un effetto acuto del latte su livelli di acido urico nel sangue. Bevendo latte di mucca, i livelli di acido urico calano del 10% in poche ore. Bevendo latte di soia, aumenano del 10% in poche ore. Ora, per la dolorosa malattia artritica, la gotta, che è causata da troppo acido urico, l'effetto di abbassamento dell'acido urico da parte del latte è una buona cosa, ma l'acido urico è una lama a doppio taglio. Se i nostri livelli di acido urico sono troppo alti, possiamo sviluppare la gotta, ma se sono troppo bassi, può aumentare il nostro rischio per malattie neurodegenerative, come ad esempio il morbo di Alzheimer, la corea di Huntington, il morbo di Parkinson e la sclerosi multipla. Ecco il rischio a 5 anni di gotta negli uomini per i vari livelli di acido urico Se il nostro acido urico è superiore a 10, abbiamo una probabilità del 30% di subire un attacco di gotta entro i prossimi 5 anni, mentre a livelli sotto i 7, il nostro rischio è inferiore all'1%. Così potrebbe avere senso avere livelli più in alti possibile senza andare oltre 7 per proteggere il cervello senza danneggiare le nostre articolazioni. Ma avere un eccesso di acido urico nel sangue mette ben oltre che le nostre articolazioni in pericolo. Sì, avere livelli troppo bassi può aumentare il nostro rischio di MS, Parkinson, l'Alzheimer, e persino il cancro, ma avere livelli troppo alti può aumentare il nostro rischio di gotta, patologie renali, e malattie cardiache. Quindi, avere un livello di acido urico superiore a 7 non è solo associato ad un aumentato rischio di gotta, ma anche ad un aumento del rischio di morte per tutte le cause. Ma avere bassi livelli di acido urico può anche accorciare la nostra vita aumentando la mortalità. l'acido urico alto è associato ad un aumentato rischio di morte da malattie cardiache, ma l'acido urico basso è associato ad un aumentato rischio di ictus fatale, per esempio. Quindi, mantenendo l' acido urico a livelli ottimali, tra 5 e 7, si può proteggere il cervello in più di un modo. Se si misurano i livelli di acido urico nei pazienti con morbo di Parkinson, si ritrovano da queste parti, il che può spiegare il motivo per cui il consumo di prodotti lattiero-caseari può aumentare il rischio per il morbo di Parkinson perché il latte spinge livelli di acido urico verso il basso. I latticini possono anche spiegare le differenze nei livelli di acido urico tra carnivori, vegetariani e vegani Se si mettono in un grafico gli uomini, i vegani hanno livelli significativamente superiori ai vegetariani, presumibilmente perché non bevono il latte, insieme a quelli che mangiano carne e latte da qualche parte nel mezzo. Una dieta vegetale è sufficiente per raggiungere il fabbisogno di sodio? La riduzione del consumo di sale anche se solo del 15% potrebbe salvare la vita di milioni di persone.
Se riuscissimo a ridurre il nostro consumo di sale a mezzo cucchiaino al giorno, che è realizzabile, evitando i cibi salati e non aggiungendo sale al nostro cibo, si potrebbe prevenire il 22% delle morti per ictus e il 16% degli attacchi di cuore fatali, potenzialmente addirittura di più rispetto al curare con successo la gente mediante pillole per abbassare la pressione. Un intervento nelle nostre cucine può essere più potente degli interventi delle nostre farmacie. Un piccolo trucco dietetico potrebbe aiutare più di miliardi di dollari di farmaci. Cosa vorrebbe dire negli Stati Uniti? Decine di migliaia di vite salvate ogni anno. Questo semplice passo potrebbe essere vantaggioso a livello di salute pubblica al pari di interventi volti a smettere di fumare, riduzione del peso, o dare alle persone farmaci per abbassare la pressione sanguigna e il colesterolo. E non si tratta nemmeno di abbassare un po' il target. Ecco il livello a cui tutti dovrebbero stare sotto, superato dalla maggior parte degli americani di età superiore ai 3 anni, e qui è il limite superiore consigliato di assunzione di sale per gli afro-americani, quelli con ipertensione, e chiunque di età superiore ai 40. Gli alimenti trasformati hanno così tanto sale aggiunto che anche se evitassimo i cibi più salati e non aggiungessimo sale, loro ci farebbero già arrivare fino a qui ma comunque riusciremmo a salvare quasi un centinaio di migliaia di vite degli americani ogni anno. Quindi, "dato che circa il 75% di sale nella dieta proviene da alimenti trasformati, l'approccio individuale è descritto come "impraticabile". Dobbiamo chiedere alle industrie alimentari di smettere di uccidere così tante persone. E la buona notizia è che "diversi produttori stanno riducendo il contenuto di sale "dei loro cibi, "Ma altri produttori stanno aumentando i livelli di sale nei loro prodotti." "Per esempio, l'aggiunta di sale al pollame, carni e pesce sembra verificarsi su larga scala. " La fonte # 1 di sodio per bambini e ragazzi è la pizza. Per gli adulti oltre 51 anni, è il pane, ma tra i 20 ei 50 anni, il maggior contributo di sodio per la dieta non proviene da zuppe in scatola, salatini, o patatine, ma dal pollo, a causa di tutto il sale e altri additivi che vengono iniettati nella carne. Questo è uno dei motivi, in generale, Gli alimenti di origine animale contengono elevate quantità di sodio rispetto ad alimenti vegetali. Considerando quali sono le fonti di sodio, rispettare le raccomandazioni per la riduzione del sale "richiederebbe grandi deviazioni dai comportamenti alimentari attuali." Stiamo parlando di un forte aumento di verdure, frutta, fagioli, cereali integrali, e minore consumo di carni e cereali raffinati. Come prevedibile, ridurre la quantità di sodio richiederebbe un "calo precipitoso" nel consumo di carne per gli uomini e le donne di tutte le età. Si può capire perché c'è così tanta pressione da parte dell'industria per confondere la gente sul sodio. Come se la cavano i vegetariani? -I Vegetariani consumano quasi 3500 milligrammi di sodio al giorno in media, l'equivalente di circa un cucchiaino e mezzo di sale. Le linee guida alimentari statunitensi consigliano di rimanere sotto 2300 mg al giorno. L'American Heart Association dice addirittura di rimanere sotto ai 1500 mg al giorno. I vegetariani se la cavano meglio, ma sono ancora al doppio del limite imposto dall' American Heart Association. In Europa, sembra che i vegetariani si comportino meglio, scivolando sotto i 2300 mg di cut-off, ma sembra che l'unico gruppo alimentare che riesca a rispettare le raccomandazioni dell'American Heart Association, sia quello che consuma una dieta prevalentemente a base vegetale La cannabis e lo zenzero possono essere considerati trattamenti sicuri ed efficaci per l' iperemesi gravidica (grave nausea mattutina durante la gravidanza)? Nausea e vomito sono comuni durante la gravidanza,
colpiscono dal 70 all' 85% delle donne nel mondo, ma non in tutti i paesi. gruppi di popolazione che mangiano prevalentemente diete a base vegetale tendono ad avere poca o nessuna nausea e vomito in gravidanza. Ad esempio, su base nazionale, I tassi più bassi riportati in tutto il mondo sono in India con solo il 35%. A volte i sintomi sono così gravi da diventare pericolosi per la vita, una condizione nota come iperemesi gravidica. Ogni anno più di 50.000 donne in gravidanza vengono ricoverate in ospedale. Che cosa possiamo fare, oltre che ridurre la nostra assunzione di grassi saturi, ad esempio, riducendo la probabilità di cinque volte eliminando un cheeseburger al giorno? Le migliori evidenze disponibili suggeriscono che lo zenzero è un trattamento sicuro ed efficace. La dose raccomandata è un grammo di zenzero in polvere al giorno. Si tratta di circa mezzo cucchiaino, che è equivalente a circa un cucchiaino pieno di zenzero fresco grattugiato, o quattro tazze di tè allo zenzero. La dose massima giornaliera raccomandata è di quattro grammi, però, quindi non più di due cucchiaini di zenzero in polvere al giorno. La cannabis è stato valutata come estremamente efficace o efficace da nove su dieci donne incinte che la hanno usata,per la nausea mattutina. Ma l'uso di cannabis durante la gravidanza può essere considerato potenzialmente dannoso per il feto in via di sviluppo. Questa non è come la marijuana di tua madre. La marijuana di oggi è da sei a sette volte più potente nel 1970, e può causare problemi sia per il feto; e in seguito poi per lo sviluppo del bambino. La linea di fondo è che ai consumatori di cannabis in gravidanza ed allattamento dovrebbe essere consigliato o di diminuire o, dove possibile, cessare del tutto l'assunzione. Che cosa significa, "ove possibile" In quali circostanze non lo sarebbe? La gente non si rende conto di quanto si potrebbe mettere male. Questo è il racconto di una donna: (Legge la testimonianza della donna.) L' Iperemesi gravidica può portare a un vomito talmente violento da portare alla rottura dell'esofago, sanguinamento degli occhi, cecità, o coma. E così ci sono alcune circostanze in cui la cannabis potrebbe essere un salvavita sia per la madre che per il bambino, come per donne che comprensibilmente dovrebbero scegliere di porre fine a gravidanze altrimenti volute. Il consumo inadeguato di prebiotici - la fibra e l'amido resistente concentrato negli alimenti vegetali non trasformati - può causare una malattia che promuove lo squilibrio nel nostro microbioma intestinale. Per molti anni, si è creduto
che la funzione principale dell'intestino crasso fosse assorbire solo acqua e smaltire rifiuti, ma oggi è chiaro che il complesso sistema microbico nel nostro intestino dovrebbe essere considerato come un organo separato all'interno del corpo, e questo organo si nutre di MAC, Carboidrati accessibili al microbiota. In altre parole, prevalentemente fibre. Uno dei motivi per cui possiamo ottenere un aumento di quasi due grammi di feci per ogni grammo di fibra è che il processo di fermentazione della fibra nel nostro colon favorisce la crescita batterica. La maggior parte del peso delle nostre feci è puramente batteri, miliardi e miliardi di batteri, e questo è stato visto nell'ambito di una dieta inglese povera di fibre. Le persone che assumono integratori di fibre lo sanno- qualche cucchiaio di fibra può portare a un vigoroso movimento intestinale, perché la fibra è ciò che fa prosperare i nostri buoni batteri intestinali. Quando mangiamo un cibo integrale vegetale come frutta, stiamo dicendo alla nostra flora intestinale di essere feconda e di moltiplicarsi. E dalla fibra, la nostra flora intestinale produce acidi grassi a catena corta, che sono una fonte di energia importante per le cellule che rivestono il colon. Quindi, nutriamo la nostra flora con la fibra, e la flora intestinale ci restituisce il favore nutrendoci a sua volta Questi acidi grassi a catena corta possono anche sopprimere l'infiammazione e cancro. Ecco perché mangiare fibra potrebbe farci tanto bene. Ma quando non mangiamo abbastanza alimenti vegetali integrali, stiamo in effetti facendo morire di fame il nostro "io" microbiotico. Con diete tradizionali a base vegetale, Che il dottor Burkitt ha descritto come: un sacco di fibra, un sacco di acidi grassi a catena corta, e un sacco di protezione nei confronti dalle malattie occidentali come il cancro del colon. Mentre una dieta americana standard, in cui si mangiano alimenti altamente trasformati non rimane niente per la nostra flora intestinale. Viene tutto assorbito nel piccolo intestino molto prima di arrivare al colon. Non solo può significare perdita di metaboliti microbici benefici, ma anche una perdita degli stessi microbi benefici. Il più grande problema di una dieta occidentale è che Non lascia nulla da mangiare per i nostri batteri il che risultata in disbiosi, uno squilibrio in cui i batteri cattivi possono prendere il comando e aumentare la nostra suscettibilità a malattie infiammatorie o cancro del colon, e forse anche la sindrome metabolica o diabete di tipo 2, o malattie cardiovascolari. E 'come quando gli astronauti tornano dai voli spaziali avendo perso la maggior parte dei loro batteri buoni perché non hanno avuto accesso al cibo reale. Ebbene, troppi di noi stanno conducendo uno "stile di vita da astronauta" non mangiando frutta e verdura fresca. Ad esempio, gli astronauti perdono quasi il 100% del loro Lactobacillus plantarum, che è uno dei buoni Ma la maggior parte degli americani non lo possiedono in partenza, Anche se coloro che consumano più alimenti a base vegetale se la cavano meglio Usali o li perderai. Se alimenti le persone con amido resistente, un tipo di fibra trovato nei legumi in pochi giorni i batteri che si nutrono di amido resistente prosperano, per poi morire di nuovo quando si smette di mangiarlo. Mangiare solo una mezza lattina di ceci ogni giorni può modulare la composizione microbica intestinale per promuovere la salute intestinale, aumentando potenzialmente batteri buoni e diminuendo i batteri patogeni e putrefattivi. Purtroppo la maggior parte degli americani non mangia fagioli tutti i giorni, o cereali integrali, o abbastanza frutta e verdura così la flora intestinale, il microbiota intestinale di una persona apparentemente sana potrebbe non essere l'equivalente di una sana flora intestinale. E 'possibile che il microbiota occidentale sia in realtà disbiotico in partenza, solo perché stiamo consumando una dieta così carente di fibra rispetto a popolazioni che arrivano a consumare cinque volte più fibra abbassando di 50 volte il rischio di cancro al colon. E se 56 clinical trials randomizzati, che hanno coinvolto circa 100,000 perone tra i 18 e i 107 anni, dimotrassero che la vitamina D può estendere la durata della vostra vita? Nel 1822, un medico polacco è stato il primo a pubblicare
che la luce solare potrebbe curare la malattia da carenza di vitamina D: il rachitismo. Il suo lavoro è stato ignorato dalla medicina tradizionale per un secolo, Rimanendo inutilizzato fino al 20esimo secolo, quando delle gabbie vennero apposte negli edifici, in modo che i bambini potessero beneficiare del sole. In questo momento siamo in una situazione simile, in cui la professione medica non è al passo con la scienza? I ricercatori hanno documentato correlazione tra tutti i tipi di cose positive e livelli più alti di vitamina D, fino al punto da vedere se l'integrazione di vitamina D potesse ridurre gli effetti negativi dei terremoti. Sembra aiutare con tutto il resto, quindi perché no? In realtà non è così sciocco come sembra. Eventi traumatici come i disastri naturali possono avere un impatto psicologico significativo, Che può essere influenzato dallo stato di vitamina D. Ma quando i ricercatori hanno testato i suppelmenti, I legami presunti non sono stati dimostrati. Questa mancanza di effetto può esistere in parte perchè i bassi livelli di vitamina D Potrebbero essere solo un indicatore di cose come l'invecchiamento, l'obesità, il fumo e l'inattività. O forse bassi livelli di vitamina D non causano malattie, ma forse le malattie causano l'abbassamento della vitamina D --- l'infiammazione può abbassare i livelli di vitamina D all'interno del corpo. Quindi solo perché i bassi livelli di vitamina D e la malattia sembrano essere correlati Non significa che la carenza di vitamina D sia la causa. Mentre la maggioranza degli studi osservazionali possono mostrare un collegamento, misurando solo i livelli di vitamina D e i tassi di malattia, Solo in una manciata di condizioni gli studi di intervento hanno dimostrato l'efficacia della vitamina D quando si danno supplementi di vitamina D o placebo alle persone per vedere cosa succede. Ma una di quelle condizioni per cui l'integrazione di vitamina D sembra funzionare veramente è prevenire la mortalità. 56 studi clinici randomizzati, che hanno coinvolto quasi 100.000 persone Tra i 18 ei 107 anni, soprattutto donne, I gruppi sono stati randomizzati per assumere quattro anni di integratori di vitamina D o pillole di zucchero. Mettendo insieme tutti gli studi si nota che quelli che hanno assunto supplementi di vitamina D hanno vissuto più a lungo, Anche specificamente riducendo il rischio di morire da cancro. Si noti che questo effetto è apparso limitato alla vitamina D3 però, Il tipo derivato da piante e animali, Non la vitamina D2, il tipo derivato da lieviti e funghi. Quanto grande è stato l'effetto? Ci vorrebbe 150 persone che assumono supplementi di vitamina D per 5 anni per salvare una vita, E quindi se parlassimo di un farmaco, bisognerebbe soppesare il costo e gli effetti collaterali di somminitrarlo a tante persone. Ma quando stiamo parlando di qualcosa di sicuro e conveniente Come gli integratori di vitamina D per me sembra un affare. Un'analisi simile ha portato un vantaggio dell'11% in termini di riduzione della mortalità totale, che è abbastanza sostanziale, Potenzialmente offrendo un beneficio sull'estensione della vita al pari dell'esercizio fisico. Anche se no, non sembra ridurre gli effetti negativi dei terremoti. L'unica preoccupazione che è stata sollevata è che possa autorizzare le persone Ad ordinare una ciambella extra o qualcosa del genere. Dobbiamo comunque continuare a mangiare sano. Qualsiasi beneficio di longevità dovuto alla vitamina D sarebbe solo un piccolo contributo ad uno stile di vita sano. Ma per quelli di noi che vogliono tutto l'aiuto che possono ottenere, La domanda allora diventa "OK, quanta dobbiamo prenderne?" Una domanda a cui risponderò prossimamente. . . La dose sicura di supplementi di vitamina D per portare la maggior parte della popolazione al livello ottimale, è di 2.000 UI al giorno, ma gli anziani e le persone in sovrappeso potrebbero necessitarne di più. Studi clinici randomizzati e controllati hanno scoperto che
I supplementi di vitamina D aumentano la durata della vita. Qual è la dose ottimale? Quale livello ematico è associato a una vita più lunga? Nella mia serie da 9 video sulla vitamina D del 2011, ho fatto notare che la relazione tra i livelli di vitamina D e la mortalità sembravano essere una curva ad U, ovvero bassi livelli di D erano associati ad una maggiore mortalità, ma lo erano anche livelli troppo alti, con un apparente optimum intorno a 75 o 80 nmol / l, basato su singoli studi come questo. Perché livelli più alti di vitamina D possono essere associati a un rischio più elevato? Ebbene, questo era uno studio di popolazione, quindi non si può essere sicuri di cosa venisse prima. Forse la vitamina D più alta ha portato ad un rischio più elevato, O forse il rischio più elevato ha portato a un innalzamento della alla vitamina D, Il che significa che forse coloro che non stavano bene stavano assumendo anche la vitamina D. Forse perché sono studi scandinavi, Dove si tende a prendere un sacco di olio di fegato di merluzzo come supplemento di vitamina D, di cui un cucchiaio potrebbe superare il limite superiore giornaliero tollerabile di assunzione di vitamina A, che potrebbe avere conseguenze negative Anche se non la iniettate nel votro pene. Sono rimasto sorpreso di vedere l'olio di fegato di merluzzo elencato tra la lunga lista di cose che gli uomini hanno cercato di iniettarsi perchè sentivano che stavano sparando le ultime cartucce Sebbene rischiassero di finirle ancora prima dopo tutta quella chirurgia ricostruttiva. Comunque, la curva ad U è superata Una meta-analisi aggiornata ha dimostrato che man mano che i livelli della popolazione della vitamina D aumentano, La mortalità sembra scendere e rimanere bassa, cosa che è cosa buona perché non dobbiamo preoccuparci di testare se siamo raggiungendo i giusti livelli. I testi di routine per controllare la vitamina D non vengono raccomandati. Perché? Beh, costa denaro, e nella maggior parte dei casi i livelli si assestano intorno a valori desiderabili semplicemente con una sufficiente esposizione solare o con la supplementazione Quindi non se ne vede il bisogno Ma anche perchè i test non sono molto validi - I risultati possono essere inconcludenti Cosa succede quando invii un singolo campione a mille laboratori diversi in tutto il mondo? Forse ti aspetteresti una piccola variazione, ma non questo. I risultati dello stesso campione variavano da meno di 20 a più di 100. Quindi, a seconda di quale laboratorio il medico ha inviato il campione di sangue, i risultati potrebbero piazzarti qui, o qui, quindi non è necessariamente molto utile. Quindi, qual è una dose sicura che probabilmente ci porterà al presunto livello ottimale? Mille unità al giorno dovrebbero portare la maggior parte delle persone fino al target di 75 nmol/l (che è 30 ng/ml), Ma per la maggior parte delle persone si intende il 50%. Per portare circa l'85% della popolazione a 75 servirebbero 2.000 unità al giorno. 2.000 unità internazionali al giorno sposterebbero la curva da qui a qui. In questo modo possiamo portare la media delle persone nel range desiderato Senza timore di tossicità. Si può prendere troppa vitamina D, Ma tendenzialmente non si vedono problemi fino a quando i livelli del sangue si alzano intorno a 250 Che richiederebbe dosaggi giornalieri costanti superiori ai 10.000. Notare che se si è in sovrappeso potrebbero volerci 3.000 unità, e se si è obesi, anche di più. Se avete superato i 70 anni e non prendete sole a sufficienza, potrebbero essere necessarie 3.500 unità per ottenere lo stesso 85% di possibilità di far arrivare i livelli al valore target Ancora una volta, non c'è alcuna necessità per la persona media di fare test su test dal momento in cui alcune migliaia al giorno Dovrebbero portare quasi chiunque ai giusti livelli senza alcun rischio di tossicità. OK, ma allora perché l'Istituto di medicina ha settato la dose giornaliera consigliata a 600-800 unità? In realtà, le raccomandazioni ufficiali vanno da qualunque parte, passando da soli 200 al giorno, fino a 10.000 al giorno. Cercherò di fugare ogni dubbio prossimamente... |
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